先天性巨结肠的治疗方法有哪些？

病情分析：
先天性巨结肠的主要治疗还是考虑手术的。在发育过程中，结肠神经节发育不完全，或者其他因素导致结肠收缩功能障碍，导致肠道扩张，容易穿孔坏死，药物治疗效果不好，多数建议手术治疗

病情分析：
1.保守治疗适用于超短形先天性巨结肠病儿，新生儿。先用保守治疗，待6个月后，再行根治手术;2.结肠造瘘新生儿经保守治疗失败或患者病情严重或不具备根治术，均适用结肠造瘘术;3.根治手术适用于所有巨结肠病儿。(1)Swenson手术切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。(2)Soave手术直肠内膜整个拉出，将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。(3)Duhamel手术在肛门水平将未受累肠端背-背吻合到直肠。

病情分析：
先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，近端结肠肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道疾病之一。
治疗方法：
1.保守治疗痉挛肠段短、便秘症状轻者
可暂采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠（灌洗出入量要求相等，忌用高渗、低渗盐水或肥皂水），扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，虽为短段巨结肠亦应手术治疗。
2.结肠造瘘
保守治疗失败或患者病情严重、不具备接受根治手术条件患儿，均适用结肠造瘘术；
3.经骶尾部直肠肌层切除法：患者取俯卧臀高位，在肛门与尾骨之间切开皮肤约3.Ocm长，将提肛肌和耻骨直肠肌分别向上下分开，术者左手食指放人直肠内作引导和标志或插入带气囊的肛管使直肠膨起，在直肠后壁做纵形切口，深达黏膜下层，长度依术前钡剂灌肠检查及术中冰冻切片检查无神经节细胞肠管长短而定。为了暴露充分可将尾骨切除，这样可以切除1条更长的肌肉组织。在内括约肌切除后，提肛肌和耻骨直肠肌放回原处，缝合肛门尾骨筋膜，伤口内放人引流条，24小时后拔除。

病情分析：
本病的病因目前尚未完全清楚，多数学者认为与遗传有密切关系，本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁增厚。本病有时可合并其他畸形。
治疗方法：
主要手术方式包括：
（1）Swenson手术 直肠外翻结肠拖出肛门外结肠直肠吻合术(Swenson法)：开腹后，在直肠、膀胱或子宫凹处切开腹膜，游离直肠周围直至游离到肛门附近。在膀胱以上切断闭合，经肛门使直肠外翻拖出。在翻出的直肠齿线上切开直肠壁，从该切口处插入长血管钳，夹住已游离的近端结肠残端缝线，拖至肛门，将直肠与结肠对端缝合2层，吻合口越低越好，一般距肛缘不超过2.Ocm。吻合完毕后,将结肠送还肛内。
（2）Soave手术 直肠内膜整个拉出，将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。
（3）Duhamel手术 在肛门水平通过钳夹将未受累肠端吻合到直肠。