2015-11-16 5人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:我是结核性脑膜炎患者,前段时间总是觉得自己倦怠无力伴随有发热头痛的现象,现在怀疑脑里面出现水肿,接连出现呕吐现象,请医生指导饮食。
希望得到的帮助:结核性脑膜炎患者的饮食禁忌?
满意答案
病情分析:
1.气阴两虚
(1)治法:养阴熄风,益气通络。
(2)方剂:生脉散(《内外伤辨惑论》)加味。
(3)组成:太子参30g,麦冬10g,五味子5g,山药15g,女贞子15g,旱莲草10g,浮小麦30g,煅牡蛎30g,全蝎5g,钩藤15g,忍冬藤15g。
(4)备选方:阿胶鸡子黄汤加减。阿胶lOg,生白芍lOg,石决明15g,钩藤15g,生黄地15g,生牡蛎15g,茯神木15g,络石藤10g,炙甘草6g,鸡子黄2个。稀莶草。
(6)临证事宜:本方益气生津,本证多兼阴虚风动之象,应注意加用滋阴熄风之品。
2.脾肾虚衰
(1)治法:温补脾肾,平肝熄风。
(2)方剂:六君子汤(《外科正宗》)加减。
(3)组成:党参30g,黄芪30g,白术10g,茯苓20g,附片6g,天麻15g,远志10g,胆南星15g。
(4)备选方:附子理中丸(《三因方》)加减。人参10g,白术10g,干姜10g,炙甘草6g,黑附子6g,石决明15g,钩藤15g。
(5)加减:抽搐甚者,加全蝎、蜈蚣;呕吐甚者,加竹茹、姜半夏。
(6)临证事宜:本证多为本病迁延日久,脾肾俱虚,且多阴虚风动之象,应注意滋阴熄风、平肝熄风等。
对于有密切结核病接触史或有结核病的患者,一旦出现头痛、发热、颈强直表现则应及早到医院就诊以抢得治疗先机。本病是一消耗性疾病,在治疗期间应注意休息,增加营养,多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,当然,应该提醒的仍是对本病的治疗切不可半途而废,不能以症状和体征的改善甚至消失作为终止治疗的依据。
其他答案 (4)
病情分析:
饮食宜忌
1.红豆、芸豆:低脂,高纤维,高维生素,营养丰富。
2.加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥:每天早上喝一碗。可提高免疫力。
3.苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶:每天午饭前一小时食用以增加维生素C的摄入。
4.花生米:每天生吃200粒紫色、小粒花生米可以提供优质维生素E,还可补血。
5.糖:避免吃精制糖,含大量淀粉,能量堆积,使大脑氧化快。
6.罐装沙丁鱼、咸鱼等加工食品:含防腐剂,高盐,增加体液渗透压,增加脑负担。
适宜食物
菠菜,油菜,苹果,柑橘,葡萄
忌吃食物
猪肉(肥),猪油(板油),啤酒,白酒,红辣椒。
病情分析:
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。治疗期间,病人的饮食也需要特别注意:
高蛋白食物
高蛋白可以预防感染。蛋类和乳品含有丰富的甲硫氨酸及色氨酸等单一氨基酸,多吃蛋类、乳品等食物,体内抗体在几小时便会增加一百倍。蛋黄、肉类、牛奶、大豆粉可促进白血球的产生。进食数量尽可能多样化,以保证必需氨基酸的种类、数量,实现互补。这也是结核必须保证的营养治疗膳食的第一要素。
富含微量营养素的食物
必需微量营养素包括维生素A、D、维生素C、锌、铁、铜、锗、钴、钙等,这些都参与提高人体的免疫功能。
每天膳食中要有足量的各种蔬菜、水果和菌藻类提供的必需微量营养素,以提高机体的免疫功能。在蔬菜的选择上,不光种类、数量,连烹调方法都要考虑病人的食欲、消化和吸收的不同而进行个性化的配餐。一般要求红、绿、黄、紫、白等不同蔬菜。应季的水果可在加餐中提供。
多饮牛奶是补钙的最佳选择,每天饮250-500克牛奶可满足机体对钙的需求。含钙高的食品还有骨头汤、贝类食物和豆制品等。
含铁丰富的食物有补血作用,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔内积存大量的补血成分,多喝排骨汤对结核病人也是有利的。
高能量的食物
包括各种新鲜的五谷杂粮制作的米面和各种豆类食物,在高能量的治疗膳食中可减少由于能量不足而导致蛋白质转化为能量而消耗掉,使高蛋白的膳食治疗原则发挥不了高蛋白质在体内应有的氮平衡与能量平衡呈直线相关的作用。所以,除了三次正餐,要有充足的富含碳水化合物的各类主食外,同时可适当加餐一些健康的甜食,如红糖水、蜂蜜酸奶或胡萝卜牛奶、甜点及红枣、阿胶枣、水果等,保证能量的充足供给。
结核病人因胃口常常不好,因此,提倡食物多样,荤素搭配,做到色、香、味俱全,营养全面。
病情分析:
1.风痰上扰
(1)治法:熄风化痰,开窍定惊。
(2)方剂:涤痰汤(《济生方》)加减。
(3)组成:僵蚕10g,石菖蒲10g,竹茹10g,法半夏10g,茯苓15g,郁金10g,钩藤15g,远志10g,全蝎5g。
(4)备选方:半夏白术天麻汤加减。炙半夏10g,天麻10g,茯苓10g,白术10g,甘草10g,橘红10g。
(5)加减:若惊厥者,加石决明、龙齿;低热盗汗者,加地骨皮、白薇、煅牡蛎;纳差者,加鸡内金、麦芽。
(6)临证事宜:本方善于涤痰开窍,多治实证,若兼有阴虚之象,则应注意滋阴熄风。
2.热盛动风
(1)治法:清肝泻热,熄风启窍。
(2)方剂:羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。
(3)组成:羚羊角粉O.5g,钩藤15g,生地黄10g,白芍15g,丹皮10g,夏枯草15g,大青叶10g,桑白皮10g,全蝎5g,蝉衣10g,石菖蒲10g。
(4)备选方:钩藤饮加减。钩藤10g,羚羊角O.3g(磨粉冲服),全蝎5g,人参3g,天麻6g,甘草3g。
(5)加减:若热盛口渴者,加石膏、知母;舌红苔少者,加石斛、麦冬;神昏不省人事者,加安宫牛黄丸;偏瘫者,加忍冬藤。
(6)临证事宜:本方主治热盛动风之证,若热邪内闭,神志昏迷者,则要配合安宫牛黄丸、紫雪丹等清热开窍之品。
3.阴虚风动
(1)治法:滋阴潜阳,熄风通络。
(2)方剂:三甲复脉汤(《温病条辨》)加减。
(3)组成:龟甲15g,鳖甲15g,牡蛎15g,白芍15g,麦冬10g,生地黄15g,僵蚕10g,蝉衣10g,钩藤15g,甘草3g,忍冬藤15g。
(4)备选方:大定风珠(《温病条辨》)加减。生白芍20g,阿胶10g,龟甲15g,地黄15g,麻仁5g,五味子5g,生牡蛎15g,麦冬15g,炙甘草10g,鸡子黄2个,鳖甲10g。
(5)加减:若神呆、苔腻者,加石菖蒲、郁金;大便秘结者,加火麻仁。
(6)临证事宜:本方主治温病邪热羁留下焦,热深厥甚,真阴大亏,虚风内动,若阴液虽虚,而邪气犹盛者,非本方所宜。
病情分析:
一、牛奶菠菜粥
1. 将新鲜的菠菜叶洗净,切碎;2. 粳米淘洗干净,用冷水浸泡好;3. 锅中加入色拉油,烧至八成热时,放入葱(切末)爆香;4. 随后加入约1000毫升冷水,放入粳米,用旺火煮沸;5. 再用小火煮至粥稠;6. 将菠菜叶放入锅内,加入盐,倒入牛奶搅匀,再次烧沸即可。
二、北菇菠菜汤
先将菠菜用开水烫熟,沥干水分。少油起锅,注入上素汤,高味,将北菇放入锅内,调味,慢火煲至北菇熟透出味,撒上胡椒粉和少许淀粉,加少量油,麻油和匀,便成。
三、菠菜猪肝汤
1.将菠菜择洗干净;2.洗净的菠菜在沸水中烫片刻,脱去涩味(即除去所含草酸),切段;3.将鲜猪肝洗净,切成薄片;4.猪肝片与食盐、味精、水淀粉拌匀;5.葱姜洗净,葱切段,姜拍破;6.将清汤(肉汤、鸡汤亦可)烧沸;7.沸汤中加入洗净拍破的生姜、葱段、熟猪油等,同煮;8.煮几分钟后,放入拌好的猪肝片及菠菜,煮至猪肝片、菠菜煮熟即可。
四、鹌鹑蛋烧油菜
1.把葱切丝;姜切成片;鹌鹑蛋煮熟剥皮。2.番茄在开水中烫一下剥皮,切成6至8块,放在盘周围边上。3.油菜心在开水中焯一下捞出。4.炒锅放植物油加热,油热至七八成热时,倒入姜、葱、高汤,水开后将姜葱夹出,放入油菜心,加盐、味精,煮熟后捞出,头在外、叶在里摆入盘中,菜心头以鹌鹑蛋间隔。5. 锅里剩余汤汁,勾芡后浇在菜上。鹌鹑蛋含有的蛋白质、脂肪和鸡蛋相似,维生素B1、维生素B2、卵磷脂等对大脑有益成分。