脑垂体腺瘤的注意事项有哪些？

病情分析：
垂体位于蝶鞍内。呈卵圆形，约重0.5~1g。周围有硬脑膜包围，上面以鞍膈与颅腔隔开。垂体腺瘤发病率占颅内肿瘤的第三位。大多为良性肿瘤，生长缓慢，易诊断，疗效好随着现代化诊疗仪器的应用，肿瘤直径在1cm以下的垂体微腺瘤亦能诊断。并改变以往的经颅手术摘除的经典入路法，在电子显微镜的配合下采用经蝶窦入路，摘除肿瘤组织、保存垂体组织。给垂体微腺瘤创造了一种新手术治疗法。
垂体腺瘤需注意哪些事项?
(1)手术前护理：
①入院后作了常规的外科手术病人必需的检查外，还需要查内分泌功能，包括T3、T4、葡萄糖耐量试验、24小时尿17羟、17酮测定。
②根据不同类型的分泌型腺瘤分别测定不同激素的含量。泌乳素瘤(PRL)查泌乳素浓度和泌乳素动态试验测定。生长激素瘤(GH)查生长激素血浓度和生长激素动态试验测定。
③手术切中在口腔内上齿龈处，手术前给朵贝尔氏漱口液清洁口腔。手术前1日须清洁双鼻孔并剪除鼻毛。
④根据医嘱进行手术前准备(青霉素皮肤试验、普鲁卡因皮肤试验、验血型及配血)，同时准备右侧大腿外侧的皮肤(剃毛、皮肤清洁)，为手术过程中取大腿处的阔筋膜和肌肉组织时作准备。另外还需准备95%无水酒精10ml(浸泡阔筋膜用)。
⑤有明显内分泌功能减退者，术前3日服强的松5mg，每日3次或地塞米松5mg，每日1~2次，肌肉注射。
⑥手术前晚做好病人的心理护理，消除恐惧心理，急取与医护人员共同配合，顺利完成手术治疗任务。练习在床上使用便器解尿。全麻者需禁食、禁水6~8小时。
⑦有严重副鼻窦炎病史的病人不宜采用经蝶窦入路手术。
⑧术前用药按全麻病人常规用药。
(2)手术后护理：
①麻醉未醒平卧，头转向一侧。清醒后去枕或低枕，绝对卧床10~14日。
②上齿龈上的切口(以门牙为中心左右各两个犬齿之间)用羊肠线缝合，为防止伤口出血采用纱布球压迫止血。24小时后压迫止血的纱布球可去除，上齿龈上的切口每天用1：1000新洁尔灭酊消毒、每日3次。双鼻孔用碘仿纱条肛指套填塞(压迫手术野处的伤口)，48小时后可拔除，在拔去之前可先滴些消毒石蜡油润滑，免得引起因粘膜粘连而出现鼻腔内出血。此时可滴呋喃西林麻 黄素液于双鼻孔，每3小时滴1次，滴2周。
③手术后按幕上术后护理常规观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，每小时测1次，共测6次，每小时2次共测12次(其中血压、脉搏、呼吸，每2小时1次，测 3次)，同时观察口腔内、鼻腔内有无活动性出血。对头痛严重的患者可根据医嘱使用脱水剂(20%甘露醇)。对视力突然下降，有头痛的患者要注意垂体窝内有出血或血肿形成。
④术后24小时，神志清醒，不吐者可进流质饮食。对呕吐严重的患者可适当延长进食时间。每次进餐后需用朵贝尔氏液漱口。
⑤手术时有蛛网膜破裂的患者，术后48小时填塞纱条拔除后要观察鼻腔内有无脑脊液鼻漏(侧睡或低头时有清水样液体流出，此时可用清洁试管留取滴出液 1~2ml送化验，如有糖的成份即可证实为脑脊液)。同时希望病人配合尽量避免用力擤鼻涕、打喷嚏、咳嗽等增高颅内压的动作。
⑥取阔筋膜患者腿部的伤口10日拆线。
⑦术后注意观察有无垂体危象的症状(如面色苍白、精神不振、乏力、脉搏细速、血压偏低、体温偏低或不升等)，如有需及时对症处理。
⑧手术后10~14日重复检查内分泌功能，以观察手术后的疗效。
⑨根据病情部分病员手术后还需放射治疗。

病情分析：
垂体瘤术后的护理方法
1、如果手术后去除了颅骨，应该注意避免碰伤颅骨缺损处，不要剧烈活动，睡觉时避免长期压迫伤口。
2、如行的是垂体瘤切除术应避免用力打喷嚏、擤鼻等。
3、术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。
4、为了避免便秘引起的颅内压升高，护理中注意大便通畅，给足饮水，必要时给以通便润肠药物。
5、注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐、发烧等症状。
6、瘫痪卧床的患者应注意每两小时翻身拍背一次，防止并发肺炎和褥疮。
垂体瘤术后要注意适当休息，如无特殊情况，一月后即可正常工作。经口鼻蝶手术者，上唇粘膜切口的缝线是可吸收的肠线，将自行脱落，无需拆线。经单鼻孔蝶窦手术者一般不需缝针。术后出现味觉、嗅觉减退多为暂时的，无需特殊处理，多可自行恢复。可以正常饮食，无特殊限制。出院后3个月、半年、一年常规来 院复查，并需终身随诊。

病情分析：
脑垂体瘤术后由于各种因素(精神压力、心肾功能、肝、失血、药物副作用、营养缺乏等)造成免疫系统、肠胃道消化系统等有一定损害作用，重者造成多脏器功能的损害甚至造成衰竭，所以术后人体需要得到良好的休息，和营养搭配
对于休息时间多久为好，这要根据手术的大小、患者对手术的反应、手术是否顺利、有无并发征和患者的体质等来决定。一般而言出院后休息1-2月即可恢复工作。刚开始工作时，体力和脑力难以适应，可以上半班或开始参加比较轻的工作，待体质完全恢复后，再参加繁重的工作。绝不能小病大养，无病养“病”，这样对恢复健康的身体反而不利。
脑垂体瘤治疗饮食还可以采用一些食疗方案，如平时要注意多吃富含维生素A，胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时，选用含磷脂高的食物以健脑，如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等;还要有意识地多选用如鸡蛋，动物的肝、肾、胡萝卜、菠菜、小米、大白菜、番茄、黄花菜、空心菜、枸杞等。
1、术前注意补充营养，宜进高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，如豆制品、瘦肉、鱼、绿色蔬菜等。
2、为保持大便通畅，请多食粗纤维丰富的食物，如芹菜、芝麻、香蕉等。
3、术后当日禁食，如无消化道出血、吞咽障碍等并发症，可进流质饮食
4、术后宜少食多餐，忌大口进食和用力咀嚼，餐前餐后注意保持口腔清洁。
5、术后如出现尿崩症，宜进清淡饮食，注意补充水分，并监测电解质，以防出现水、电解质平衡失调。
6、忌食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物和咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
7、术后吞咽功能障碍的病人，应留置胃管鼻饲流质饮食。
8、少吃辛辣及油腻的食物，不宜吃鲇鱼。
9、术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。

病情分析：
你的病情是脑垂体腺瘤引起的症状，需要去医院脑外科就诊看下，需要及时采取手术治疗去除肿瘤，平时少烟酒，少吃辛辣刺激性食物。

病情分析：
脑垂体腺瘤是良性肿瘤，早诊早治效果好。慢性头痛伴进行性视力减退、视野缺损及有内分泌方面改变者应考虑本病可能，找专科医生就诊。术前视力影响愈严重术后恢复可能性愈小，故早诊早治是关键，亦为争取作手术选择性全切除的先决条件。双侧视力短时间内急剧下降提示垂体卒中可能，一经确诊即需紧急手术挽救视力。术后需长期随访，复发者可考虑再次手术。x-刀或γ-刀对有适应症者可免手术，但费用较昂贵，亦不能避免复发可能。垂体微腺瘤(直径〈10mm) 者，可服用溴隐亭治疗。一般术后加用放疗或药物治疗，疗效满意。
术后护理
1、术后次日即可饮水进食，第二天可下地行走，一般在第4～6天出院。
2、术后一个月内宜进容易消化的食物，并注意饮食卫生，禁止暴饮暴食及饮酒。
3、术后休息一个月，禁止做剧烈运动;2月内禁止同房;三月内禁止怀孕。
4、术后应在安静环境内修养，避免接触过多人或进行脑力劳动。
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