妊娠期高血压疾病的治疗方法有哪些？

病情分析：
你好，一般妊娠期高血压疾病，是产科常见疾患，其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊高症的治疗基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，建议及早去正规医院检查确诊治疗。

病情分析：
妊娠期高血压的治疗目的是控制准妈妈的病情、尽可能地延长孕周、确保孕期母婴安全，使得胎儿出生后能够存活。该病的治疗基本原则采用休息、镇静、对症等处理后，病情可得到控制，若血压升高，可予以降压治疗。
1、一般治疗
(1)休息：对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。
(2)密切监护母婴状态：应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。
(3)间断吸氧：可增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘氧供。
2、降压治疗
目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳，不可波动过大。
目标血压：准妈妈没有并发脏器功能损伤，收缩压应控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发脏器损伤，收缩压应控制在130-139mmHg，舒张压应控制在80-89mmHg。为保证子宫胎盘血流灌注，血压不能低于130/80mmHg。
3、终止妊娠
妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。

病情分析：
妊娠高血压疾病病情复杂、变化快，监测和评估的目的在于了解病情轻重和进展情况，及时合理治疗。
1.一般治疗
应注意休息，并取侧卧位。保证摄入充足的蛋白质和热量。不建议限制食盐摄入。为保证充足睡眠，必要时可睡前口服地西泮（安定）2.5～5mg。
2.降压治疗
血压≥160/110mmHg的重度高血压孕妇应降压治疗；血压≥140/90mmHg的非重度高血压患者可使用降压治疗。血压应平稳下降，且不应低于130/80mmHg，以保证子宫胎盘血流灌
3.硫酸镁防治子痫
硫酸镁是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。对于非重度子痫前期患者也可考虑应用硫酸镁。
4.扩容疗法
扩容疗法可能导致肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此，除非有严重的液体丢失（如呕吐、腹泻、分娩失血），一般不推荐扩容治疗。
5.镇静药物的应用
可以缓解孕产妇精神紧张、焦虑症状，改善睡眠，预防并控制子痫。
6.分娩时机和方式
子痫前期患者经积极治疗母胎状况无改善或者病情持续进展的情况下，终止妊娠是惟一有效的治疗措施。
7.子痫的处理
子痫发作时的紧急处理包括一般急诊处理，控制抽搐，控制血压，预防子痫复发及适时终止妊娠等。需要与其他抽搐性疾病（如癔病、癫痫、颅脑病变等）进行鉴别。同时，应监测心、肝、肾、中枢神经系统等重要脏器功能、凝血功能和水电解质酸碱平衡。
（1）一般急诊处理：子痫发作时需保持气道通畅，维持呼吸、循环功能稳定，密切观察生命体征、尿量（应留置导尿管监测）等。避免声、光等刺激。预防坠地外伤、唇舌咬伤。
（2）控制抽搐：硫酸镁用法及注意事项参见“硫酸镁防治子痫”。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时，可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。子痫患者产后需继续应用硫酸镁24～48小时，至少住院密切观察4天。
（3）控制血压。
（4）适时终止妊娠。

病情分析：
发现妊娠高血压之后，根据患者病情的轻重可以采取以下措施：.
1.居家护理
居家护理主要的适用对象是轻度高血压患者，主要目的是加强对患者病情的监护，控制病情恶化。
（1）保证充足的休息。患者要减轻工作强度，增加休息时间，应该保证夜间有8~10小时，白天有2小时的休息。此外，孕妇还要注意尽量保持正确的睡姿，专家建议采用左侧卧位，因为此睡姿有利于尿量的增加，同时对于子宫胎盘的血液循环也有改善作用。
（2）饮食科学营养。孕妇可以适当多食用富含高蛋白、维生素，以及低脂肪的食物。另外，还需要多补充铁元素和钙元素。需要注意的是，如果没有出现全身浮肿的情况，就没有必要严格限盐。
（3）适当的药物治疗。必要时准妈妈还需要服用适量的镇静剂，以达到心绪的平静，以免血压突然升高，对自己的身体和胎儿造成不利的影响。
（4）注意产前检查。准妈妈要定期到医院检查，如果出现持续头痛、眼花、恶心、呕吐或身体某部分浮肿等症状，必须及时就诊。
2.住院护理
如果病患在家中护理后仍然不能有效地控制病情，或者是病情比较严重的话，还是需要住院护理，这样才能帮助孕妇得到最好的治疗。
（1）心理护理。孕妇要保持心情愉悦，主动配合医生的治疗，已达到最好治疗效果。
（2）休息护理。孕妇应有充足的休息，孕妇休息的地方要清洁、安静、，室内光线适宜，保障其睡眠的质量。
（3）饮食护理。孕妇要食用高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物，保障充足的营养。
（4）观察病情。孕妇要定时做听胎心、测血压等检查。当出现头痛、胸闷、视力模糊等症状时，及时采取抢救措施。
（5）定期检查。孕妇要配合医生进行尿常规，尿蛋白含量的定期检查，以便及时了解病情。
（6）病房管理。尽量保证患者的病床不要在过道。病床配置用全面，带有包括床栏以及抢救车、吸痰器等专业抢救设施。保持病床的整齐，不要放置多余的物品，营造安静、舒适的环境。
（7）药物治疗。镇静、降压、解痉、利尿等药物都是治疗妊娠高血压所必须的药品。医生会根据病人的病情及时调整用药，请谨遵医嘱服药。
（8）终止妊娠。如果病情继续恶化，或者是治疗效果不佳，建议先咨询医生的意见，权衡利弊之后考虑是否要进行引产。