2015-11-18 6人回答
性别:男年龄:17岁
健康咨询描述:听说我表弟前不久检查出患有纤维肉瘤,他情绪低落,学习成绩下降了许多,家里人都很担心的,医生说是要手术治疗,我想了解一下,还有那些治疗方法呢。
希望得到的帮助:纤维肉瘤的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
纤维肉瘤是由成纤维细胞和胶原纤维形成的肿瘤。纤维肉瘤并不多见(约占所有软组织肉瘤的10%)。可在任何性别及年龄中发病,但一般在30~70岁间的发病率较高,平均发病年龄为45岁左右。部分为先天性发病者。
治疗方法:
以手术治疗为主,应采用局部彻底广泛切除。如有淋巴结转移,亦应行颈淋巴清扫术。手术前后采用化学治疗。环磷酰胺600-800mg/m2,生理盐水40ml,静脉推注,每周1次。因局部可发生侵袭性生长,故应较广泛地切除。切除边缘要包括比较宽的正常皮肤,深达筋膜。如肿瘤较大则需要植皮,放射治疗效果不好。如属复发病例,则更应广泛地切除。多次术后复发可发生转移,但少见。
其他答案 (5)
病情分析:
纤维肉瘤是一种间叶组织的癌症。这种情况一般是应该手术彻底切除,如果能够做手术的话。手术后一般还得根据病理诊断的结果,再进行化疗或放疗。
病情分析:
纤维肉瘤表现为深在单发局限性硬固结节,表面紧张,光亮发红,不易破溃.是来源于口腔面部纤维母细胞的恶性肿瘤,可发生自颌骨骨膜、牙周膜及口腔软组织内的结缔组织,如唇、颊、舌等部,偶亦发生于颌骨内,多见于下颌骨前联合,下颌角及髁状突等处,此外,上颌后部及上颌窦亦有发生,颌骨内的纤维肉瘤多见于儿童及青年人;口腔软组织的纤维肉瘤多见于中壮年,其恶性程度取决于细胞分化情况及生长速度。
治疗方法:
采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术,或截肢术,术后继续大剂量化疗。纤维肉瘤肺转移的发生率极高,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。近年来由于早期诊断和化疗迅速发展,纤维肉瘤的5年存活率提高至50%以上。
病情分析:
纤维肉瘤表现为深在单发局限性硬固结节,表面紧张,光亮发红,不易破溃,通常表面皮肤正常,可以移动,但侵犯邻近组织时则固定不能移动,可浸润至皮下脂肪、肌肉、筋膜等。如病变起源于真皮或后来侵犯到真皮时,则表面皮肤可发生萎缩、色素沉着及破溃,偶尔表现为蕈样肿块,在局部切除瘢痕附近可出现多发性损害。反复切除后,仍常见复发。多次复发后可出现系统症状。转移灶可见于肺,偶见于肝,局部淋巴结转移则很少见。更加恶性者肿瘤较大,而且较柔软,进展更为迅速。肿瘤亦可见于婴儿,甚至出生时即有。
意见建议:
纤维肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,其特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织,但肿瘤的成骨过程不明显者也不能排除排除纤维肉瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛。多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶病质。附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,红外线照射时更明显。溶骨性纤维肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。核素骨现像可以确定肿瘤的大小及发现其他纤维肉瘤灶。
病情分析:
纤维肉瘤主要症状为疼痛,由轻渐重。周围型早期可仅有局部肿块,以后才出现疼痛,中央型发生病理骨折时症状加剧。中央型恶性程度高,常发生血行转移,周围型恶性程度低,很少转移。一般主要采用手术治疗,依肿瘤范围和临床生物行为的不同,可作局部大块切除,节段切除,截肢或关节解脱术。分化差的肿瘤预后极差,因局部手术治疗不能取得预期的效果。
意见建议:
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)。手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。