子宫内膜间质肉瘤的治疗方法有哪些？

病情分析：
低度恶性内膜间质肉瘤：恶性程度低，预后较好，但复发率高。再次手术切除复发灶，仍可获得较好疗效，且肿瘤对放射线中度敏感，对孕激素治疗及化疗均有效，复发患者经综合治疗后仍有可能获得长期生存。
高度恶性内膜间质肉瘤：易出血坏死及易复发，预后很差。
影响预后的因素：
1.病变范围
(1)Ⅰ期5年生存，明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
(2)肿瘤浸润范围，最好分为限于子宫和超出子宫2个范围。
病变局限于子宫(即Ⅰ、Ⅱ期)，其复发率和生存率无差别。
肿瘤超出子宫侵及盆腔脏器(Ⅲ期)和上腹或远处转移(Ⅳ期)时，5年生存率降低。
中胚叶混合瘤深肌层受复发率100%，而局限于内膜层者无复发。
肿瘤浸润内1/3肌层5年生存75%，中1/3肌层5年生存50%。
2.病理表现
肉瘤来自肌瘤恶变预后好于原发性肉瘤。
有丝分裂数：10个高倍视野中有丝分裂相少，5年生存率高。
3.治疗方法
手术是治疗子宫肉瘤最好方法。
单纯放疗或化疗疗效差。
手术后辅助放疗可明显减少盆腔复发率，对预防复发和转移、提高生存有一定作用。
4.其他
放射治疗后腹腔细胞学阳性。
较年轻的病人似比绝经后的病人好。
继发性子宫肉瘤的预后比原发性者好。

病情分析：
子宫内膜间质肉瘤中医治疗方法如下：
1. 血瘀痰凝
【治法】祛痰化瘀消癥。
【方药】桂枝茯苓丸加味。桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、鳖甲、瓜瘘、牡蛎、仙鹤草、山慈姑。下血量多加花蕊石、三七。腹胀加枳壳、厚朴。
2. 湿毒壅盛
【治法】清热利湿，化瘀止血。
【方药】黄连解毒汤加味。黄连、黄芩、黄柏、山栀、土茯苓、公英、薏米、半桂莲、龙葵、三七。腹胀如鼓加大腹皮、厚朴、榔片。疼痛甚加元胡、没药。
3. 气血两亏
【治法】补气养血，软坚消癥。
【方药】八珍汤加味。当归、白芍、熟地、党参、黄芪、白术、茯苓、鳖甲、瓜瘘、山慈姑、仙鹤草。阴道下血量多加阿胶、三七、花蕊石。夜寐不安加枣仁 、夜交藤。

病情分析：
子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤，治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗和孕激素药物治疗这四种。除了治疗外，患者也要注意饮食禁忌。
1、宜吃蓟菜、甜瓜、牛蒡菜、菱、薜荔果、薏米、乌梅、牡蛎、甲鱼、海马。
2、多食用核桃、菱、米仁、香蕈、海蜇等。多选用对激素有双向调节作用的食品：海参、淡菜、望潮、燕鳐鱼等。
3、防治化疗、放疗副作用的食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。
4、白带多：宜吃乌贼、淡菜、蛏子、文蛤、牡蛎、龟、羊胰、雀、海蜇、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。
5、腰痛：宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。
6、水肿：宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。
7、出血：宜吃鱼翅、黑木耳、海参、鲛鱼、蘑菇、香菇、淡菜、蚕豆。
8、忌发物，如公鸡等。
9、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
10、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
11、忌温热性食物，如羊肉、韭菜、胡椒、狗肉、姜、桂皮等。

病情分析：
子宫内膜间质肉瘤治疗护理如下：
1、手术治疗
对于已经诊断为子宫肉瘤的患者，应该考虑给予及时的手术治疗。
手术范围：腹式全子宫切除、双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结选择性切除。
注意事项：需留取盆腹腔冲洗液行细胞学检查，彻底地探察横膈、大网及上腹腔。
2、化疗
低度恶性子宫内膜间质肉瘤：用以顺铂(DDP)或异环磷酰胺(IFO 1.5g/m2，1次/d，5天，每3周1次)为主的方案。
高度恶性子宫内膜间质肉瘤：用IAP方案(异环磷酰胺+ADM+顺铂)。
3、放疗
适应证：术后有残存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤。
4、孕激素类药物治疗
适应症：孕激素受体、雌激素受体阳性患者。
注意事项：应长期应用，一般主张1年以上。