2015-11-25 7人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:我面部长了一个小脓包,用手挤后就开始溃烂,刚开始,就去医院了,说是坏疽性脓皮病,治疗了一段时间一直不见好转,后来,慢慢的扩大,表面结痂,但是痂下面全是脓,如果胧不流出来痂就会越结越厚。请问医生,应该怎么办好呢。
希望得到的帮助:坏疽性脓皮病的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
坏疽性脓皮病是一种慢性、坏死性、溃疡性、瘢痕性、疼痛性皮肤病。好发于30~40岁的男性,面部、肩部、背部是常见部位。诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。
意见建议:
1.支持、对症治疗
增强营养,改善患者的全身状况;积极治疗原发性内在疾病;避免皮肤损伤及创伤性操作;切忌摄入碘化钾以防病情加重。
2.药物治疗
(1)糖皮质激素 适用于病情较重的急性病例。泼尼松口服,多数患者有显著疗效。当常规剂量治疗无效时,可考虑甲泼尼龙冲击疗法,待病情控制后,改为泼尼松维持治疗。
(2)免疫抑制剂 适用于糖皮质激素治疗无效、或出现严重不良反应以及不能耐受者。
(3)柳氮磺胺吡啶 适用于伴活动性肠病的患者。
其他答案 (6)
病情分析:
你好,坏疽性脓皮病是一种慢性,坏死性,溃疡性,瘢痕性,疼痛性的皮肤病。常见于面部,肩部,背部。本病与免疫系统疾病有关可以口服大剂量的皮质激素1-3毫克。预后不良,尤其与免疫系统是否累及有关。
病情分析:
你好!坏疽性脓皮病,需要系统的治疗。可以用消炎药的同时,可以配合医院的红蓝光治疗。注意多休息。按时换药,注意部的清洁,干燥。
病情分析:
坏疽性脓皮病是对念珠菌素、链激酶延迟反应有缺陷引起的,当网状内皮系统极度低下,当有微小的损伤或伤害时即可出现皮损,同时新皮损亦可因针刺产生这一超敏反应,尤其在疾病的急性期和接近皮损处最强烈。
意见建议:
1、初期脓液分泌多时,用上述方法冲洗后,采用鹅颈灯照射的方法每日2~3次,30分钟/次,根据创面渗出情况改变鹅颈灯照射的次数。
2、者在住院两周后,溃疡面脓性渗出明显减少,周围可见新鲜肉芽组织,溃疡面采用暴露疗法,患者的被服每周紫外线照射2次,30分钟/次,护理操作时,严格执行无菌操作,防止医源性感染。
3、心理护理 由于病史较长及反复发作,患者往往焦虑,精神紧张,沉默寡言,而且对愈后是否好缺乏足够的认识,应做好解释及安慰工作,主动介绍坏疽性脓皮病的相关知识、治疗经过及预后,使患者树立信心,与患者多交流多沟通,向其家属、朋友讲解相关知识,以便鼓励患者积极配合治疗护理。
病情分析:
坏疽性脓皮病好发于30~40岁的男性,面部、肩部、背部是常见部位。初起的皮损是丘疹、水疱、血疱、脓疱及结节、相互融合形成浸润性的紫红色硬块,短期内出现坏死、溃疡,边缘仍然为紫红色,溃疡的形状不规则,其上方附有恶臭的黄绿色的浓液和结痂,溃疡中心结成瘢痕愈合的同时,边缘紫红色的斑块仍然不断地扩大,可以发展成面部的一侧或背部的一侧。皮损的数量可以多片,常以一片为重,出新皮损的同时有高热。
意见建议:
1、氨苯砜 适用于慢性、顽固性病例。
2、沙利度胺 晚间一次顿服,病情控制后,逐渐减至维持剂量。
3、抗生素 伴细菌感染者,可试用抗生素,如二甲胺四环素,具有抗炎及抗感染作用。
4、雷公藤制剂、利福平、赛庚啶、转移因子、胸腺肽等均有报道用于治疗本病。
5、特殊治疗:包括大剂量静脉输注丙种球蛋白、血浆置换、高压氧疗法等。适用于其他方法无效的患者。