2015-11-26 5人回答
性别:女年龄:23岁
健康咨询描述:我已经23岁了,但是月经总是延迟,有时候俩个月才来一次呢,并且每次都很痛的呢,有时候觉得乳房胀痛,真的是很难受呢,今天到医院检查了,说是女性青春期发育延迟,请问医生,请问医生,应该怎么办才好呢,我真的害怕呢。
希望得到的帮助:女性青春期发育延迟的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
大多数患者系遗传因素导致的性腺分化和发育异常,如Turner综合征核型为45,XO或其变异型,呈女性外表,身材矮小,性幼稚、乳腺不发育,原发性闭经,常伴有身体的畸形。
意见建议:
1、功能性低促性腺激素患者,由于青春期延迟是继发于其他疾病,原则上是治疗原发病,加强营养、改善体重或调整运动量和方式,这部分患者不需要外源性激素治疗,上述情况改善后,会自发出现性发育。
2、低促性腺激素型患者也可选择外源性GnRH脉冲泵治疗,这种方法更类似于生理性GnRH分泌,方法是皮下或静脉内插管,治疗1~2年绝大部分患者可完成性发育,并有排卵,由于这种方法价格昂贵。若患者尚有GH缺乏,则可从骨龄估计在骨骺闭合前患者身高还可增长多少,进行GH治疗最为理想。
其他答案 (4)
病情分析:
女性青春期发育受全身健康状况的影响,如营养不良、过瘦、过胖。由于青春期发育的年龄在地区和民族之间存在一定差异,具体年龄界限难以确定。一般认为青春期与性发育的开始年龄落后于一般正常儿童平均年龄的2.5个标准差以上即应视为青春期发育延迟。
意见建议:
女性青春发育期一定要注意营养的供给要足够,另外要注意休息,生长素多在晚上熟睡状态下合成分泌,要保证充足睡眠,不要熬夜。注意个人及周围环境的清洁卫生。衣服不要过紧,特别是胸部的衣物,过紧会影响胸部的发育。还有就是心态要平和,积极面对青春期的一系列变化。
病情分析:
单纯性性腺发育不全亦常见,核型46,XX、46,XY。其他病因导致高促性腺激素型青春期延迟者较少见,青春期前女孩因其他疾病进行化疗或盆腔放疗均可引起青春期发育延迟。此外,自身免疫性卵巢炎,因卵巢功能衰竭而引起原发性闭经、月经稀少或青春期发育停止等。
意见建议:
要使胸部发育得好,最重要的就是营养,饮食中的蛋白质、维生素及微量元素等物质,可以促进乳房的正常发育。尤其是在青春期时,应摄入足够量的上述营养物质,以保证乳房能发育得完全而漂亮。青春期女孩可多吃豆类食品,多吃一些富含维生素E、维生素B、蛋白质以及能促进性激素分泌的食物,从而达到健美乳房的目。
病情分析:
引起女性青春期发育延迟的病因很多,包括体质性或家族性因素、下丘脑、垂体和性腺疾病、内分泌疾病、染色体异常、全身慢性或消耗性疾病,以及营养、精神、心理障碍与运动等。
意见建议:
1.体质性青春期延迟
因该症患儿最终会出现青春期启动,一般不需治疗。应对患儿性征发育进行定期评价和有关激素的检查。若某些患儿因发育落后于同龄人而产生精神压力,甚至出现精神心理和行为方面的异常,必要时可适当给予药物治疗。女孩口服炔雌醇或结合雌激素(妊马雌酮),连续服用3~6个月,并定期检查患者性征和身材发育情况。体质性青春期延迟患者经治疗后,尤其骨龄达13~14岁,青春期会自发启动,否则应考虑病理性原因。
2.病理性青春期延迟
去除病因病因 能够祛除者以病因治疗为主,如手术切除肿瘤,积极治疗全身性疾病,改善营养状况等;对病因无法祛除者则需应用性激素替代疗法。对高促性腺激素患者病因常无法祛除,主要以激素替代治疗促进性征发育、月经来潮或促使生长,但对染色体核型中有Y染色体者应作性腺切除。
病情分析:
根据病因特点可将女性青春期发育延迟分为3类:①体质性(特发性)青春期延迟。②低促性腺激素性青春期延迟。③高促性腺激素性青春期延迟。下丘脑-垂体的病变所致者多为低促性腺激素性(血FSH、LH降低),而累及生殖腺的病变所致者多为高促性腺激素性(即血FSH、LH增高)青春期发育延迟。
意见建议:
激素替代治疗,雌激素治疗是否会加速骨骺闭合是普遍关注的问题,现已明确超生理剂量雄激素方具此作用,一般用炔雌醇无促骨骺闭合作用,有轻度促长骨生长作用,长期应用可使乳腺稍发育。对原发性性腺功能减退患者需长期性激素替代治疗,初始小剂量,类似于体质性青春期延迟的治疗方法,2~3年后逐渐增加到成人替代量,以模拟正常青春期启动后的激素水平。初量为炔雌醇5?g/d或结合雌激素(妊马雌酮)。以后2~3年逐渐增加到炔雌醇或结合雌激素(妊马雌酮),维持剂量应能达到撤退性出血。出现撤退性出血或开始治疗6个月内,于口服雌激素加服孕激素(如甲羟孕酮)。