动脉瘤的注意事项有哪些？

病情分析：
你好，如果你有动脉瘤，我建议你最好是做一个动脉彩超看一下有没有出现问题？如果是动脉瘤突出比较大，而且压力比较大，这个可以进行手术治疗的，但是要看是哪一个部位的动脉瘤。

病情分析：
1.除注意全身情况外，每日应检查患肢循环情况，详细纪录，至患肢循环保持良好时为止。
2.如有循环不良现象，按下述方法处理：
①将肢体放在心脏平面以下15cm，如有浮肿，可每日短时间抬高患肢(约30°)数次。
②消除一切可能引起血管痉挛的因素，如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。
③动脉瘤，尤其是腹主动脉瘤，术后出现肢体缺血，常见原因为下肢动脉血栓栓塞(垃圾脚)，应尽早行Fogarty导管取栓及溶栓治疗。
3.出院前应复查肢体循环情况，注意有无缺血症状。
术后注意事项
随着手术技术的进步，各种血管材料和缝线性能的提高，以及采用较先进的手术和灌注方法，大动脉瘤手术的成功率已有很大提高，手术死亡率已降到2%～3%左右。而且术后的远期效果较好，并发症的发病率很低。随着人们对动脉瘤的认识提高以及各种诊断方法的先进化，使动脉瘤的发现率在我国呈上升趋势。
由于动脉瘤患者的血管壁比较脆弱，手术后应卧床休息1周以上，术后早期在床旁大下便，同时保持大便通畅，不能干燥，避免用力或活动量过大造成血管壁吻合口撕裂，导致出血。手术中往往需要更换一段人工血管，由于是非生物材料的异物，术后应注意避免各种感染的发生。手术后应控制好血压，防止血压过高造成的吻合口出血，形成假性动脉瘤。如单纯置换一段人工血管，在术后可以不用抗凝。如果在置换人工血管同时也更换了瓣膜，应注意抗凝问题，抗凝控制方法同换瓣手术。

病情分析：
并发症注意：
一、动脉瘤再破裂
是血管内栓塞术的严重并发症，因血压急剧波动、术中机械刺激、术后抗凝治疗凝血机制改变引起的。瘤体的破裂与死亡率随着年龄的增加而上升。病人可突然出现精神紧张、痛苦表
动脉瘤情、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、小便失禁。急查CT示蛛网膜下腔出血，腰穿可见血性脑脊液。护理病人随时一定要细心观察，及时发现并通知医生及时处理。术后入神经外科ICU仔细观察病人的意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况、生命体征特别是血压和呼吸改变。对血压高者控制性降低，将血压降至16/1lKpa左右。对清醒病人，指导其绝对卧床48～72h，48h内勿剧烈晃动头部，保持情绪稳定及大便通畅。
二、脑血管痉挛
是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症。若病人出现一过性神经功能障碍，如头痛、血压下降、短暂的意识障碍及肢体瘫痪，可能是脑血管痉挛所致。应及时报告医生，进行扩容、解痉治疗。持续低流量吸氧，改善脑组织缺氧。护理病人随时要特别注意神经系统症状的改变，并做好病人的心理护理。血管造影、栓塞所至的痉挛常可持续3～4周，为防脑血管痉挛，临床上常用尼莫同持续微量泵泵入。尼莫同是一种高度选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂，它既能直接扩张脑血管，增加脑血流量又可作用于神经元细胞，增强其抗缺血、缺氧的能力，加速其正常生理活动恢复。在应用尼莫同时应严密监测心率、血压变化，如血压下降、面色潮红、心悸等反应，应及时减慢滴速或停药。同时给予补液、扩容与支持治疗。
三、穿刺部位血肿
血肿易发生在术后6h内，原因是动脉血管弹性差、术中肝素过量或凝血机制障碍，术后穿刺侧肢体活动频繁、局部压迫力度不同等。主要表现为局部肿胀、瘀紫。病人手术毕安全回病房后，一定嘱病人平卧24h，伤口沙袋压迫6h，同时穿刺部位侧下肢禁屈曲、制动。随时观察穿刺点局部渗血、血肿情况。小血肿一般不与处理，几天后可自行消退。如出血量大，血压下降，出现大血肿，除压迫股动脉加压包扎外，24h后可热敷局部，足部抬高，以利于静脉回流，并注意观察病人足背动脉搏动情况。
四、脑梗塞形成
术后血栓形成或血栓栓塞引起脑梗死是手术的并发症之一。严重者可因脑动脉闭塞、脑组织缺血而死亡。术后应早期严密观察语言、运动和感觉功能的变化，经常与患者交流，以便及早发现病情变化。如术后发现一侧肢体无力、偏瘫、失语甚至神志不清等。应考虑脑梗塞的可能，立即通知医生及时处理。术后患者处在高凝状态，常规给予短期48h肝素化，配合长期阿斯匹林治疗，以防脑梗塞。治疗时密切观察有无出血倾向，每10～30min测血压一次，并详细记录，观察牙龈、结膜、皮肤有无出血点，大小便颜色，以及头痛、呕吐等颅内出血症状。

病情分析：
脑血管瘤是一种临床上常见的良性肿瘤。脑血管瘤患者除了进行正确的治疗外，日常生活也应注意以下事项。
1、饮食护理，应给予病人高热量、容消化流质食物。不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。
2、注意给病人保暖，防止受凉。
3、防止便秘，长期卧床的病人容易便秘，为了防止便秘，每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物，每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者，应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻苭，必要时可用开塞露帮助排便。
4、防止泌尿系感染，病人如能自行排尿，要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿，每次清理病人尿袋时要注意无菌操作，导尿管要定期更换。帮助病人翻身时，不可将尿袋抬至高于病人 卧位水平，以免尿液返流造成泌尿系感染。