2015-12-02 8人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:我老公前天突然打寒战,发高烧,还说肚子疼。我按了一下,发现他的肝好像比我自己的大一点,突了出来。去门诊看了一下,打了消炎针,刚打那会烧是退了,可是没过多久,提问又开始升高了。我怀疑他是患了细菌性肝脓肿,可是不敢确定。
希望得到的帮助:细菌性肝脓肿的症状有哪些?
满意答案
病情分析:
细菌性肝脓肿的临床症状:
本病一般起病较急,由于肝脏血运丰富,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血液循环,可引起全身脓毒性反应。临床上常继发某种前驱性疾病(如胆道蛔虫病)之后突发寒战、高热和肝区疼痛等。主要临床表现如下:
1.寒战和高热
病人在发病初期骤感寒战,继而高热,发热多呈弛张型,体温在38℃~40℃,最高可达41℃,寒热交替,伴大量出汗,脉率增快,一天数次,可反复发作。
2.肝区疼痛
炎症引起肝脏肿大,导致肝被膜急性膨胀,肝区出现持续性钝痛;疼痛剧烈者常提示单发性脓肿;脓肿早期为持续性钝痛,后期常为锐性剧痛,随呼吸加重者常提示肝膈顶部脓肿;有时疼痛可向右肩放射,左肝脓肿也可向左肩放射。
3.消化道症状
由于伴有全身性毒性反应及持续消耗,乏力、食欲减退、恶心和呕吐等消化道症状较为常见。少数病人在短期内可表现为精神萎靡等较严重病态,也有少数病人出现腹泻、腹胀或较顽固性的呃逆等症状。
4.体征
肝区压痛和肝大最为常见;右下胸部和肝区有叩击痛;有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液;如脓肿位于肝表面,其相应部位的肋间皮肤表现为红肿、饱满、触痛及可凹性水肿;如脓肿位于右下部,常见有右季肋部或右上腹部饱满,甚至可见局限性隆起,常能触及肿大的肝脏或波动性肿块,并有明显的触痛和腹肌紧张等;左肝脓肿时,上述体征则局限在剑突下。晚期病人可出现腹腔积液。继发于胆道梗阻的病人,可伴有黄疸。
其他答案 (7)
病情分析:
细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌可侵入肝脏,如病人抵抗力弱,就可能发生肝脓肿。本病多见于男性,男女发病率之比约为2:1。近年来本病的性别差异已不明显,这与女性胆道疾病的发病率较高有关,而胆源性肝脓肿在化脓性肝脓肿中比例最高。
细菌性肝脓肿的药物治疗:
对急性期但尚未局限的肝脓肿和多发性小脓肿,宜采用此疗法。即在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,以控制炎症,促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿病人中毒症状严重,全身状况差,故在应用大剂量抗生素控制感染的同时,应积极补液,纠正水与电解质紊乱,给予维生素B、C、K,必要时可反复多次输入小剂量新鲜血液和血浆,以纠正低蛋白血症,改善肝功能和输注免疫球蛋白。目前多主张有计划地联合应用抗生素,如先选用对需氧菌和厌氧菌均有效的药物,待细菌培养和药敏结果再选用敏感抗生素。一般在上述方法治疗的同时,加用中医中药治疗,多数病人可望治愈,部分脓肿可局限化,为进一步治疗提供良好的条件。多发性小脓肿经全身抗生素治疗不能控制时,可考虑在肝动脉或门静脉内置管滴注抗生素。
病情分析:
细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌可侵入肝脏,发生肝脓肿。它的症状是寒战、高热、肝区疼痛、恶心、呕吐等。
病情分析:
你好,细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。建议尽快到正规医院就诊,做相关检查明确,及时治疗。
病情分析:
根据你的描述和病情,考虑是出现了细菌性肝脓肿,应该到正规医院的普外科就诊,给予必要的查体和超声、血常规、CT等检查,给予必要的抗炎药物治疗,必要时需要进行手术治疗。细菌性肝脓肿症状就是肝区疼痛,发热,厌食等。