2015-12-09 5人回答
性别:女年龄:29岁
健康咨询描述:我和我老婆结婚三年了,今年好不容易怀上竟然是个双胞胎,真的是又喜又愁。我听一些老人说怀一个就很不容易了,怀两个就更辛苦了。我也好担心我老婆的身体能不能熬得住,我想知道多胎妊娠会带来哪些危害呢。
希望得到的帮助:多胎妊娠有什么危害?
满意答案
病情分析:
一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠。发生的可能性很小,很多父母都觉的能有个双胞胎是幸福的,殊不知,带来的伤害也是极大,不要因为迫切的想要双胞胎而做出对自己身体有害的事。
多胎妊娠所导致的危害有哪些?
1、流产:双胎妊娠的自然流产率2~3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多,流产危险性越大,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。
2、胎儿畸形:双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍,单卵双胎畸形儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚,宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形,但与胎盘类型无关,亦无染色体异常增多的依据。
3、胎儿宫内生长迟缓:30孕周以前,双胎胎儿的生长速度与单胎相似,此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率为12%~34%,其程度随孕周的增长而加重,单卵双胎比双卵双胎更显著。
4、贫血:由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量增多,若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏,易致巨幼红细胞性贫血。
5、妊娠高血压综合征:发生率为单胎妊娠的3倍,症状出现早且重症居多,往往不易控制,子痫发症率亦高。
6、羊水过多:5%~10%双胎妊娠发生羊水过多,发生率为单胎妊娠的10倍,尤其多见于单卵双胎,且常发生在其中的一个胎儿。
7、前置胎盘:由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍。
8、早产:由于子宫过度伸展,尤其胎儿个数多、并发羊水过多时,宫内压力过高,早产发生率高。多数早产为自然发生,或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。
其他答案 (4)
病情分析:
多胎妊娠的并发症到底有哪些呢?
一:早产:由于据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。
二:自然流产:双胎妊娠的自然流产率2~3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多,流产危险性越大,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。
三:贫血:由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量增多,若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏,易致巨幼红细胞性贫血。
四:高血压疾病:多胎妊娠尤其是初产妇,妊娠期高血压疾病的发生率较单胎妊娠高,发生时间更早,并发症如胎盘早剥、肺水肿、心衰亦更多见,往往不易控制。
五:胎儿异常:双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍,单卵双胎畸形儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚,宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形,但与胎盘类型无关,亦无染色体异常增多的依据。双胎胎儿的生长速度与单胎相似,此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率为12%~34%,其程度随孕周的增长而加重,单卵双胎比双卵双胎更显著。发生率为单胎妊娠的3倍,症状出现早且重症居多,往往不易控制,子痫发症率亦高。
六:剧吐及孕期消化道:妊娠剧吐是一种产科与内科交叉的疾病,大多认为与血HCG增高密切相关。多胎妊娠时孕妇血HCG值显著增高,因此剧吐发生率高且症状往往较单胎妊娠严重。
病情分析:
多胎妊娠有什么危害?
(1)贫血多胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加,加上其体内血浆容量较单胎妊娠时明显增加而引起血液相对稀释而导致贫血。多胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2.4倍。妊娠期贫血对孕妇及胎儿均可造成不良影响,如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。
(2)先兆子痫多胎妊娠并发妊娠期高血压疾病高达40%,是单胎妊娠的4倍。往往发生时间早、病情较严重。由于多胎妊娠孕妇血容量增多,子宫张力大,更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。
(3)羊水过多多胎中羊水过多的发生率约为10%,其中单卵双胎比双卵双胎高4倍。出现羊水过多应注意排除神经系统及胎儿消化道等畸形。
病情分析:
单纯多胎妊娠不是剖宫产分娩的指征,可以根据个体情况在医生指导下选择分娩方式。但多胎妊娠易发生如下危害:
(1)多胎妊娠由于子宫过于膨大,子宫肌纤维过度延伸,产程中易致子宫收缩乏力而导致产程延长,易发生产后出血;
(2)当合并羊水过多时,由于子宫腔内压力增高,容易发生胎膜早破及脐带脱垂;
(3)多胎妊娠时,每个胎儿常较单胎胎儿小,易发生胎位异常,第一个胎儿娩出后,而第二个胎儿活动范围大,容易转成横位;
(4)分娩时,当第一个胎儿娩出后,宫腔容积突然缩小,胎盘附着面骤然缩小,故可能发生胎盘早剥,直接威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全;
(5)当第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位分娩时,第一个胎头尚未娩出,第二个胎头已降至骨盆腔内时,易发生两个胎头的颈部交锁而造成难产,但临床少见。
病情分析:
多胎妊娠会造成的危害如下:
1、早孕反应常较严重;
2、子宫增大迅速,明显大于妊娠月份;
3、妊娠晚期出现压迫症状,如呼吸困难、下肢浮肿、下肢静脉曲张;
4、合并症多,如先兆子痫和高血压、贫血、羊水过多、尿路感染;
5、胎儿畸形及前置胎盘发生率高、胎位异常多,如胎儿小,羊水多,胎位易变等。
6、因子宫过度膨胀,肌纤维过度延伸,分娩期易发生宫缩乏力、产程延长,产后出血;
7、因常伴羊水过多,胎儿较小或胎位异常,易发生胎膜早破、脐带脱垂;
8、第一胎娩出后,因宫腔骤然缩小,可发生胎盘早剥;
9、产褥感染机会增多。
多胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增多,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血,以后可发生妊娠高血压综合征。为了防治贫血,除加强营养,食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜、水果外,进入妊娠后期,还应每日补充铁剂、叶酸等。