新生儿湿肺的症状有哪些？

病情分析：
新生儿湿肺的临床表现：足月或接近足月的新生儿出生后2至6小时出现呼吸急促，呼吸频率大于60～80次/分以上;早产儿可有肺水肿表现。发绀和轻微的三凹征、胸廓前后径增加、间歇性的呼吸样呻吟。没有心脏、中枢神经系统、血液系统的改变和代谢疾病的证据。在轻度的湿肺中这些临床表现只持续12~24小时，严重者可超过72小时。
新生儿湿肺的处理：
1.吸氧根据患儿缺氧的程度可给予鼻导管或头罩吸氧以保持血氧饱和度大于90%，无效者则给予持续正压给氧。如需氧浓度大于60%或持续正压通气才能达到有效的血氧，此时诊断湿肺的可能性较低，应考虑其他疾病的可能性。
2.喂养：患儿呼吸频率低于60次/分，可经口喂养;如果呼吸频率为60 -80次/分，应经胃管喂养或静脉营养。
3.利尿剂TTN为自限性，但肺部湿性罗音较多时可用速尿，效果良好。

病情分析：
新生儿湿肺的诊断检查：
1.血气分析 没有吸氧的条件下，可以有轻微的呼吸性酸中毒，但通常在24小时内可得到改善。出现低氧血症时所需要的吸氧浓度一般不超过40%，而且24小时后可停止吸氧。如呼吸急促伴有严重的低氧血症应考虑有心肌衰竭和/或肺血管阻力增加。
2.血常规 血细胞计数可排除感染的可能性。
3.胸部X线 ①间质积液：肺野呈网状阴影;②心脏轻度肿大;③肺泡积液，肺野呈颗粒状或云雾状阴影。这些征象一般在24小时内消失，可与胎粪吸入综合征或肺炎鉴别，④肺气肿征，膈肌下降;⑤肺叶间隙、胸膜间隙或两者之间的间隙积液，多见于右肺的上、中叶间隙，常在出生后的48～72小时消失。
4.高氧试验 可与发绀型心脏病的患儿相鉴别。

病情分析：
新生儿湿肺与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关，为一种暂时性呼吸功能不全。正常胎儿出生前肺泡内含液体约30ml，在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，再加上转运功能不全，这是本病发生的主要机理。
常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出；亦多见于吸入过多羊水窒息儿。重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，甚至窒息，应密切观察。严密观察面色、呼吸、哭声、呕吐及有无抽搐。喂乳时间适当延迟。若吸吮吞咽不好或频吐，可静滴10%的葡萄糖溶液，操作要熟练，避免过多刺激。

病情分析：
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病。出生后出现短暂性气促，与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似，但多见于足月儿或足月剖宫产儿，其症状很快消失，预后良好。其特征是伴有轻度三凹征、轻度发绀的呼吸过速，通常予吸氧时浓度不超过40%。湿肺的发病率占活产婴的1.1%。
新生儿湿肺的病因与发病机制：
1：湿肺表现为暂时性肺水肿，主要原因是由于胎儿的肺液通过肺部淋巴组织吸收延迟和中心静脉压的增高而导致通过胸导管清除肺液受到障碍。持续的肺泡通气不良可出现低氧血症和高碳酸血症。2：新生儿湿肺与以下因素有关：早产、过期产或剖宫产影响了婴儿的肺液吸收;脐带结扎延迟或胎盘婴儿输血导致婴儿中心静脉压增高;其他如巨大儿、男性、母亲分娩前或分娩时使用过量的镇静剂、产程延长和母亲因素需要静脉输注大量的液体等。