2015-12-15 5人回答
性别:男年龄:2岁
健康咨询描述:孩子昨天高热41度,家里没养宠物,没有接触过宠物。没带出去接触外人,没给孩子吃过药。还有点儿流涕鼻塞、咳嗽。我该怎么办,可以给激素降温吗,扁桃体还有点化脓。
希望得到的帮助:小儿高热有什么危害?
满意答案
病情分析:
发热是小儿时期最常见的症状,过高的发热有可能引起惊厥。病因:食史、疫水或禽畜接触史。起病后曾用药物名称、剂量、效果。是否曾行预防接种,有无气温过高或多汗、饮水不足情况。如果小儿高热不退,引起反复惊厥,会对脑部造成损害。
由于高热惊厥导致脑缺氧,而颞叶内侧海马结构又最易遭受缺氧性脑损伤,因此,高热惊厥和颞叶癫痫有一定的关系,有些高热惊厥可能演变成颞叶癫痫。
临床上常把惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。单纯性高热惊厥很少转化为癫痫,而复杂性高热惊厥转化为癫痫病的可能性较大。无论是单纯性高热惊厥还是复杂性高热惊厥,在高热惊厥已存在神经系统异常者,发生癫痫的危险性比较大,对智力影响也大。因此,高烧惊厥的患儿7~10天后要做必要的脑电图检查,并根据体征,确定是否转化为癫痫病后遗症。根据你描述的这些都是癫痫的症状,但是要确诊癫痫还要到医院进一步检查。
其他答案 (4)
病情分析:
小儿的中枢神经系统调节功能差,皮肤汗腺发育还不完善,体温调节功能很差,因此,小儿非常容易发热。发热不是一种疾病,而是许许多多疾病的一个共同表现。引起发热的疾病很多,归纳起来有两大类,一类是由病毒、细菌、霉菌等致病微生物和寄生虫等入侵、感染引起的,诸如感冒、扁桃体炎、中耳炎、伤寒、痢疾等。另一类是非感染疾病,如风湿热、小儿类风湿病、系统红斑狼疮、白血病、恶性肿瘤等,其中以小儿感冒引起的发热最为常见。
发热是多种疾病的常见症状。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。小儿高热惊厥,主要是大脑发育不健全所致,一般在六七岁以后就会好转的。平时应该注意,尽量少感冒,一旦发烧,就是使用退烧药,不让体温过高,如果经常反复发作,就比较麻烦。
病情分析:
注意起病缓急、发热日期、时间,系低热(38℃左右)、高热(39℃以上)或超高热(40.5℃以上),热型为稽留热、弛张热抑或间歇热。有何伴随症状,有无受凉或传染病接触史、不洁饮食史、疫水或禽畜接触史。
起病后曾用药物名称、剂量、效果。是否曾行预防接种,有无气温过高或多汗、饮水不足情况。高热惊厥发作时,应及时处理,等病情有所稳定后,再去医院治疗。抽搐发作时,解开衣领,应把宝宝的头偏向一侧(或者侧卧),这样可以防止呕吐物、分泌物吸入气管而发生窒息(这点最为关键),为防止舌咬伤,可以用小毛巾放到上下牙齿之间。可以用指甲掐小孩的人中。
如果家里有退热栓,直接塞入肛门,让体温下降,或用冰块放于腋窝,总之,及时降温,后去医院治疗。首先是降温。降温是小儿高热家庭护理的关键。0~23个月龄的孩子可服用幼儿百服咛(退热口服)剂;2~12岁孩子可服用儿童百服咛(退热)溶液或咀嚼片,每隔4~6小时服一次。这种退热药的优点是口服后吸收较快,30分钟生效,没有传统解热镇痛药对胃肠道的刺激,以及对白细胞、血小板功能的影响,其所含成分是当今全球儿科医师应用最广的解热镇痛药。
病情分析:
小儿发烧的病因是相当多的,临床上可以分为感染性与非感染性,以感染性多见,如感冒等是最常见的病因,对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小儿高热惊厥,所以也是有必要控制体温的一般通过检查诊断可明确。
在夏天发热还可以与其它病毒感染或细菌感染,如化脓性扁桃体炎、淋巴结炎、肺炎、细菌性痢疾、伤寒甚至乙型脑炎等有关。不过这些病除发热外还会有另一些表现,仔细检查并不难诊断。
然而,如婴幼儿发高热,还得留意所谓"隐性"菌血证。近10年来国外陆续有报告:在发热的2岁以下婴幼儿血中查到细菌,若不及时处理就会发展为肺炎甚至脑膜炎。这种菌血症发病率不高,但不可因此而掉以轻心。主要是采用药物降温与物理降温的方法,具体用药最好能在医生指导下使用。建议:注意观察孩子其他体征变化,如流涕鼻塞、咳嗽、皮肤出疹子等,然后应用抗炎抗病毒药。对症治疗,如新博林阿奇霉素或者头孢类抗生素。注意多饮水多休息。
病情分析:
发热是一种人体防御机制适应内外环境的代偿性反应,对人体有利。但是,发热特别是高热(39℃以上)持续过久,对小儿健康威胁很大。发热时,人体内各种营养代谢增加,氧消耗增多。据观察,体温每升高1℃,基础代谢增加13%。发热的同时还会影响消化功能,至使消化道分泌减少,消化酶活力降低,胃肠蠕动减慢,食欲不振,甚至发生腹泻、脱水。由于高热时氧消耗增加,产热增多,需要加速散热,因而心跳加快,心脏负担加重。
不仅如此,高热对大脑的影响也非常严重,它使大脑皮质过度兴奋,出现烦躁、抽风,讲胡话,昏睡不醒。另外,持续高热还会使人体防御感染的能力下降,这对小儿健康是极为不利的。小儿发热时,家长首先应根据发热的程度和患儿的情况分别作出处理。在疾病初期,如果体温不超过38℃,就不一定要退热;如果发热超过39℃或虽然没有超过39℃,但有抽风征象时,就应采取措施。依据医嘱服药,观察病儿体温的变化,每隔2~4小时量一次体温,并做好记录,复诊时供医生参考。