4岁孩子高烧住院拍片肺炎，阿奇霉素输液两

病情分析：
你好，一般来说药物治疗有效情况下，在三天左右体温就稳定或趋向稳定，你这情况3天还在39度考虑药效较差或者治疗不对症。

指导意见：
你的宝宝这情况要区分肺炎的性质，检查血常规、C反应蛋白看看，是细菌感染还是病毒感染，然后对症治疗。实在控制不住就需要进一步抽血查血培养加药敏实验来明确感染的细菌和有效药物。

病情分析：
病情陈述不是很清楚，肺炎发热四天，用阿奇霉素三天没有好转。

指导意见：
建议询问胸片结果，化验血及感染指标CRP等。最好西药治疗，西药见效快，不一定副作用大。肺炎严重尽早规范治疗。

病情分析：
引起儿童肺炎的常见病原体有细菌，病毒，支原体等，需要查血名确原因，对症治疗效果更好

指导意见：
对于有细菌感染还是首选青霉素、头孢类抗生素；支原体感染首选阿奇霉素治疗，采用序贯疗法；病毒性肺炎只能常规使用抗病毒性药物。如果效果都不不佳，必要时考虑使用丙种球蛋白