2016-01-17 5人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:有过一次不洁性生活,运气不好,就出现阴茎流有白色的液体,有刺痛的感觉,觉得很瘙痒,排尿时疼痛,去医院检查分泌物解脲支原体阳性。
想得到怎样的帮助:解尿支原体感染吃什么药呢?
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病情分析:
一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时,可采用四环素类药物常用的有四环素、多西环素、米诺环素、大环内酯类药物常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和喹诺酮类药物常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1~2周。其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎,宜采用米诺环素治疗,因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是,前列腺炎病因复杂,抗生素治疗的效果并不一定好,需采用综合疗法,而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。
近年来,支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意,滥用抗生素可能是导致支原体耐药的重要因素。有报道,解脲支原体对四环素的耐药株占10%~20.6%,对多西环素的耐药株占8%~27.5%,对红霉素的耐药株占10%~52.4%。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。此外,对罗红霉素及阿奇霉素耐药的支原体也有报告。由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势,临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗支原体感染时,为了减少或防止耐药株的出现,宜采用2~3种不同类型的抗生素联合治疗。同时,还可给予中药辅助治疗,但尚未发现治疗支原体的特效中药。
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病情分析:
男性支原体感染症状出现的潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,男性支原体感染症状表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出。支原体感染治疗的关键是杀灭支原体病毒,这点西医往往会采用抗生素进行抗菌治疗,但是抗生素的耐药性和抗药性也会使得疾病久治不愈或是反复发作。中药在治疗上,主要是采用清热解毒的药物,然后根据患者表现出来的症状,再配合一些活血化瘀和健脾利湿、利尿通淋的药物,进行全面治疗。
病情分析:
男性感染支原体症状
①容易发生前列腺炎、附睾炎等;②感染的结果,导致这些部位分泌液严重感染;③直接影响精子的活力和动力,致使精子质量明显低下,死亡精子数目明显增加;④具有受孕能力的精子数量减少,活动力降低、形态异常,有的能力低下或丧失,失去进入卵子并与其结合的能力;⑤或直接导致不孕,或威胁人类的生殖质量和繁育能力。
支原体感染可在医生指导下选择服用阿奇、罗红霉素、 美满霉素、 强力霉素、左氟沙星等广谱抗生素疗法进行治疗,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10~20天复查两次均为阴性,并且临床症状消失为治愈。 注意卫生,解脲支原体可以相互感染。
病情分析:
支原体感染的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。当男性支原体感染,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性男性支原体感染。
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体感染的危害可引起不育症。
临床首选红霉素,可口服或者静脉滴注。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长。新药阿奇霉素胶囊因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星疗程5~7天。青霉素及头孢菌素类抗生素治疗无效。
病情分析:
西医治疗
鉴于支原体缺乏细胞壁,故作用于细胞壁的抗生素,如β-内酰胺类抗生素均无效,如青霉素类及头孢菌素类均不可采用,氨基糖甙类在体外虽有作用,但尚无体内应用的系统报告。
支原体感染乃采用四环素及红霉素。阿齐霉素优于红霉素。奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效。约10%脲解支原体对四环素耐药,大多病人四环素及红霉素仍有效。
中医治疗
通过中药调理,可平衡,消除致病体的生存环境,防止复发。常用中药原料组分有柴胡当归白术金银花连翘车前子 桃仁红花 等组成。可以杀死各种细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体、淋病转阴、疏通输卵管、达到止痛、调月经等疗效!