2017-02-18 1人回答
性别:男年龄:48岁
健康咨询描述:2个月前检查出患糖尿病2型并有酮症2+,住院治疗期间由早期(空腹血糖14.15,2小时血糖26.6)通过胰岛素泵控制治疗后,酮症消除,血糖维持在空腹8.0,餐后血糖在10左右,后用诺和锐+甘精+二甲双胍(诺和锐早9/午5+晚5/睡前甘精20UI+早晚各1片二甲双胍),血糖控制基本正常范围,偶发一次低血糖症状.二次门诊停用诺和锐注射,改用每日早中晚各1mg瑞格列奈+睡前地特胰岛素18UI注射疗法,出现空腹及上午2H血糖偏低,(早空4.8/2小时4.5)10点半左右3.8(低血糖报警)但午饭后2H血糖偏高在10左右
想得到的帮助:请问医生,我的这种情况,如何才能比较稳定的控制血糖?我的药物用量是否需要调整?
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病情分析:
你好,糖尿病属于代谢性疾病,血糖波动属于正常现象,建议严格控制饮食,适量运动,不要喝稀饭,不要喝饮料。
指导意见:
结合你监测血糖规律,建议晚上地特胰岛素减为16单位,以防晨起低血糖;早餐后血糖偏低,建议口服瑞格列奈片0.5mg,午餐后偏高,建议瑞格列奈调整为1.5mg。监测血糖变化。