我怀孕四个多月了胎儿死在了肚子里需要开刀

病情分析：
您好，根据你描述的情况看，确定是停胎之后，需要进行引产手术，这个是经阴道进行的手术，不需要开腹，

指导意见：
手术过程一般先使用药物促进宫颈软化，然后通过手术器械进入子宫内操作，帮助胎儿排出，

病情分析：
导致胚胎停止发育的原因比较多，有的是胚胎本身发育不好，自然死亡，有的是由于激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡。

指导意见：
确诊已经死胎，一定要去大医院妇科进行引产手术，引产后一个月禁忌辛辣食物和凉的食物，多吃补血的食物如大枣，鸡蛋，红糖等。