2岁半宝宝,咳嗽,有痰,呼吸出气时有鸣音

2017-02-25 6人回答

性别:女年龄:3岁

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严玉婷 主治医师
马鞍山市人民医院
投诉 2020-10-07 20:31

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王婧 副主任护师
咨询:30466人
投诉 2017-02-25 14:19
刘德震 副主任医师
咨询:145559人
投诉 追问 2017-02-25 14:31
2017-02-25患者追问

您好,雾化了将近两个月的时间,会不会是真菌感染气道呢?

2017-02-25医生回复:

你好!怀疑是真菌感染可以做一次痰培养看看。

应婷 医师
上栗县妇幼保健院
投诉 追问 2017-02-25 14:33
2017-02-25患者追问

在此之前用过头孢甲肟和炎琥宁,输液三天,也口服吃过头孢地尼分散片,都没有效果。雾化做了将近俩月了,用布地奈德和异丙托溴铵,也没有效果。会不会是上火引起的呢?比如平时穿的比较厚,晚上睡觉盖得厚,总之痰是怎么来的呢?

2017-02-25医生回复:

不是上火的,你这个还是考虑肺部感染引起的,上火的话不会这么久不会好的,痰是肺部有感染,就会产生痰的。

2017-02-25患者追问

每次去听诊,医生回复除了呼吸音粗没有任何情况,也不发烧,血常规也都在正常范围内。雾化也做了这么久了,输液也用过头孢,之后又换的哌拉西林钠舒巴坦钠,输液5天,症状没有任何变化。每天咳嗽次数也不多,就是有痰咳不出。呼吸的时候出气时有声音,我不知道是不是喘鸣音,但是没有憋气的情况。

2017-02-25医生回复:

喘鸣音的话,跟痰是不一样的,如果咳嗽这么久没有好转,可以吃点阿奇霉素治疗。

2017-02-25患者追问

最开始的时候口服头孢地尼分散片,没有效果,改口服阿奇霉素也是没效果,才输液用头孢甲肟,没效果,又用哌拉西林钠舒巴坦钠,也是没效果。痰是肯定有的,呼吸时候出气的时候,有声音,感觉像是在咽喉部发出来的。

2017-02-25医生回复:

这些药没有效果的话,就用点多巴胺促进肺部吸收痰液。

2017-02-25患者追问

会不会是真菌感染肺部产生的这种情况?因为宝宝发病到现在差不多俩月了,期间口服过头孢,又输液用抗生素,如果是真菌感染,该怎样做检查,怎样治疗?

2017-02-26医生回复:

真菌感染的可能性比较小,如果是真菌感染,就需要吃抗真菌药,取痰液做真菌培养。

任朝敏 医师
咨询:72722人
投诉 追问 2017-02-25 14:35
2017-02-25患者追问

宝宝的这种时有时无的喘息情况持续了将近一个月了,一个月的时间支气管粘膜也恢复不好吗?还有就是生病将近两个月了,期间使用过抗生素,会不会是真菌感染肺部了呢?如果是真菌,应该怎样做检查确诊?怎样治疗?

2017-02-25医生回复:

孩子发生真菌感染的可能很小,孩子的情况还是考虑与细菌感染造成的支气管炎有关,目前需要带孩子去医院复查一次,如结合胸片,痰液和血液等检查,才能确定原因,以免延误治疗。

2017-02-25患者追问

感谢您的耐心解答,首先我特别担心孩子是真菌感染,因为最近5天输液哌拉西林钠舒巴坦钠,对病情没有效果。孩子每天依旧时不时的有喘息声,其中平静时没有。如果是真菌感染的话,会是什么症状,初期及病情时间长短,严重程度会怎样发展?

2017-02-26医生回复:

肺部真菌感染主要见于抵抗力低,滥用抗生素的患者,孩子被真菌感染的可能很小,确诊是否有真菌感染需要结合痰涂片可查到念珠菌发芽的酵母细胞和菌丝才能确诊是真菌性肺炎。

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