2017-03-09 5人回答
性别:女年龄:38岁
健康咨询描述:甲功检查结果TSH指标偏高,T3T4都正常,医生说是亚临床甲减,这需要怎么治疗?
想得到怎样的帮助:亚临床甲减要怎么治疗吗?
满意答案
病情分析:
甲状腺疾病,主要是甲亢会引起失眠、烦躁、易怒、情绪激动等症状,建议您做一个血清化验,检查一下甲状腺功能,早日确诊病因。
指导意见:
因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度
其他答案 (4)
病情分析:
根据你描述的临床症状以及检查结果来看,这种情况有可能还是属于甲状腺功能减退症的可能性比较大。
指导意见:
甲状腺功能减退症,这种疾病的临床病因还不是很清楚,有可能是各种原因导致的甲状腺激素过少分泌引起的。
病情分析:
这种情况也是需要吃药,定期的复查甲状腺功能才行的,没什么很好的办法
指导意见:
别着急担心了,正常的生活注意一下多休息看看吧,其余的来看只能是吃药观察症状的
病情分析:
你好,很高兴为您解答问题。亚临床甲减通常使用甲状腺素治疗患者不会受益。
指导意见:
建议定期复查,tsh大于十是补充甲状腺素治疗的指征。如果有症状就需要及时甲状腺素治疗。
指导意见:
1.采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗,从小剂量开始。初始剂量一般为0.05~0.075mg/d(冠心病患者及老年患者应从更小剂量开始,0.0125~0.025mg/d),逐渐加量,直至血清TSH达到正常水平。左甲状腺素钠(L-T4)作用慢而持久,半衰期约8天。开始治疗后和改变剂量后,每6周检测1次血清TSH水平;一旦TSH水平稳定后,每年检测1次TSH;如果出现进行性甲状腺功能减退,需要增加左甲状腺素钠剂量。
2.由于人群血清TSH值分布呈偏态,大部分个体TSH在正常低限;即使正常高限的TSH也会引起TC的增高,并且TC随着L-T4替代治疗后TSH水平下降而下降;即使正常高限的TSH也会表现为血管内皮功能异常,所以最佳的TSH治疗目标范围是0.5~2.0mU/L。3.对于TSH为4.5~10mU/L而有甲减症状者,医师可给予左甲状腺素钠试验性治疗数个月,同时监测甲减症状的改善,若症状明显改善可以继续治疗。4.血清T3、T4的浓度的正常范围较大,不同的生活环境和劳动强度,患者对甲状腺激素的需求和敏感性也不同,治疗应该强调个体化原则。要避免过度治疗,引起甲亢、心房颤动和骨质疏松等不良后果。5.临床型甲减在应用左甲状腺素钠治疗过程中出现亚临床甲减时,需调整药物剂量使TSH达到参考范围内。剂量调整速度需根据患者的年龄和并发疾病而定,在感觉良好的患者尤其伴心律失常或其他心脏疾病的患者中TSH的轻微升高不需要调整药物剂量。