2017-04-04 5人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:结石大小8mm可以用黄体酮胶囊扩张输尿管吗,肌注黄体酮是不是效果能好一点呢!可以口服黄体酮多长时间
满意答案
病情分析:
泌尿系结石患者一般伴有肾绞痛,肌注黄体酮后可解除尿路平滑肌痉挛,所以止痛效果显著,同时使输尿管平滑肌松弛、扩张,并使输尿管平滑肌出现有力的节律性蠕动,促使结石下降。
指导意见:
黄体酮适用于缓解疼痛,及小结石的排除,0.8cm结石自行排出的几率只有20%,且长期应用黄体酮乳房胀痛、水钠潴留等,若短期黄体酮无效,可以采取体外碎石等手段
其他答案 (4)
病情分析:
你好,肌注黄体酮可解除尿路平滑肌痉挛,所以止痛效果显著。大剂量的黄体酮可使泌尿道平滑肌松弛,而使输尿管口扩大,有类似阿托品样的作用,此外,还能竞争性地对抗醛固酮的作用而促进钠、氯排出,产生利尿作用,有利于结石的排出,所以大剂量的黄体酮可用于辅助治疗尿路结石黄体酮的作用机理:子宫平滑肌与其他部位的平滑肌(包括泌尿道的平滑肌)无论组织结构还是生理上都有共性,都能够为阿托品、垂体后叶素所作用,除作孕激素用外,还有松弛扩张泌尿系平滑肌的作用,减少泌尿道平滑肌的兴奋性,使其疼痛受到抑制。所以能够缓解肾绞痛并能促进尿路结石的排出。也能够为黄体酮所作用。其作用时间缓慢,但维持时间较长。总之,使用黄体酮可达到三个目的:利尿、扩张输尿管括约肌、增强输尿管的蠕动,而黄体酮用于治疗肾绞痛,其机理主要是能松弛平滑肌和提高痛阈,并能对交感神经有抑制作用,减少了输尿管交感传人纤维的痛觉冲动而起到镇痛作用,其镇痛持久但缓慢。黄体酮还能松驰扩张泌尿系平滑肌,使其管径增大,以缓解因平滑肌收缩、痉挛引起的绞痛。黄体酮的利尿作用可促进结石排出。
指导意见:
建议你肌注黄体酮,口服效果不佳。同时大量饮水,加速结石在体内的排出,预防感染
病情分析:
输尿管结石。卡着的塑料管里面,不利于尿道通畅,根本排不出来。
指导意见:
石头卡住会引起严重的疼痛,马上去手术后再积极口服药物扩张塑料管放一根支架,做碎石取石手术。
病情分析:
黄体酮没有扩张输尿管的作用,它起的作用只是缓解输尿管的痉挛而止痛,也没有排石的作用。
指导意见:
在肾结石中,结石移动会刺激输尿管而导致它痉挛,所以会出现剧痛、绞痛。而黄体酮是缓解这个痉挛的。想取石还是得碎石才行,平时多喝水。
病情分析:
你好!根据你以上所描述这个情况为,患有输尿管结石,输液、肌注黄体酮。
指导意见:
黄体酮肌注效果好,抗生素甘露醇输液治疗。适当活动,疼痛严重可以使用止痛药物。