求医生鉴定是不是继发性高血压
2017-04-06 2人回答
性别：男年龄：24岁
健康咨询描述：医院检查高血压四项立位卧位，卧位肾素活性7.19，醛固酮327.64，ARR4.56.立位肾素活性7.25，醛固酮348.32，ARR4.8.是继发性高血压吗
想得到的帮助：医生帮忙鉴定是不是继发性高血压？氯沙坦钾可以降低醛固酮吗？
满意答案
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- 孙勇 主治医师
- 信阳市中心医院
病情分析：
你好，从你提供的数据来考虑，继发性高血压的可能性较大，平时血压都多少呢？
指导意见：
建议进一步检查，比如完善相关部位的影像学检查，明确诊断后看是否需要手术治疗。
最后一个月才发现的高血压，上一个月肾功能正常，但是这一个月肌酐突然到了135，尿蛋白2+隐血1+，做了高血压卧位立位四项，醛固酮和肾素都偏高，肾脏彩超没问题，ct也没问题
三甲医院看的吗？
其他答案 (1)
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- 丁英 主治医师
- 咨询：417人
病情分析：
你好，醛固酮的正常参考值立位：94-204ng/L(普通饮食)；卧位：55-139ng/L(普通饮食)。增高的临床意义常见于原发性醛固酮增多症(如肾上腺皮质腺瘤或癌)、肾病综合征、巴特综合征、Desmit综合征、特发性浮肿、充血性心力衰竭或异常钠丢失等。
指导意见：
醛固酮增高导致的高血压是继发性高血压，建议你行肾上腺CT明确，如果是肾上腺皮质瘤是可以手术切除的，切除后血压就会降回正常，不需要吃药的
肾上腺ct没有发现异常。。。为什么会这样
你好，请问你检查过尿常规吗？有尿蛋白吗？腿部有水肿吗？
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