小学4年级的男孩上课不听讲，精力不集中

病情分析：

9岁男孩，上课听讲精神不集中，可能是儿童多动症的表现，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动。

指导意见：
因为孩子年龄较小，建议先进行心理诊断和治疗，主要有行为治疗和认知行为治疗。如果效果不明显并发展更为严重的话，再采取药物治疗的方法。

病情分析：
你好，请问你孩子之前是不是都挺好的，就是从四年级开始的吗？

指导意见：
你好，如果是这样的话，建议你好好和孩子谈谈心，可能是到叛逆时期孩子有点懒散了，和孩子好好说就好。