子宫前位，大小4.5*4

病情分析：
从你的病情描述上看，子宫内膜厚，卵巢囊肿比较大，应该手术治疗。

指导意见：
你好，卵巢囊肿超过5.0cm就有手术指证，有卵巢囊肿会影响月经，建议你手术切除卵巢囊肿，术后病理。然后再调整月经。

病情分析：
你的这种情况需要了解月经是什么时候来过月经，如果月经周期已经延后了，需要排除怀孕的可能。

指导意见：
如果是周期是正常的，没有到周期，内膜比较厚，双附件囊性结构，需要用点中药化淤散结，等月经干净了之后复查。

病情分析：
做B超提示子宫内膜厚1.27cm，月经估计会近期来潮，注意休息，注意保暖，放松心情。右侧附件区混合性包块，进一步检查。

指导意见：
根据B超提示的子宫大小来看子宫似球形，有没有痛经？附件区有包块，右侧附件呈混合性，进一步化验血CA-125.CA-199.AFP等，子宫内膜厚1.27cm，估计近期会月经来潮，注意休息，注意腹部的保暖，不吃冷食，放松心情，观察。