之前生了一个小孩现已十三岁了

病情分析：
如果双侧输卵管堵塞，是不能自然怀孕的。如果双侧输卵管有一侧通畅一侧堵塞，有自然怀孕可能，只是几率会更小。

指导意见：
因此，您的情况如果是单侧输卵管堵塞可以试孕半年。如果双侧输卵管堵塞，建议及时考虑试管婴儿。

病情分析：
你好；检查有输卵管堵塞的话会影响自然怀孕的，不过要看看具体情况的，厉害的话可以做腹腔镜手术看看的。

指导意见：
你好；这种情况要宝宝还是先疏通输卵管自然备孕看看的，实在不行的话还可以做试管婴儿的。

病情分析：
你好，引起输卵管不通的最常见原因是输卵管炎症或盆腔腹膜炎症。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。指导意见：建议你到医院进行输卵管造影检查后针对治疗。