我怀孕45天了，41天流黑色血

病情分析：
您好，根据你描述的情况，现在的出血是怀孕期间的先兆流产引起的，是否可以保胎成功，需要结合胚胎发育的情况，

指导意见：
现在做个b超检查看看，如果胎芽等发育正常，继续使用保胎药物进行治疗，然后注意休息，这样可以减少出血的发生，

病情分析：
你描述的情况多考虑是胎儿先兆流产的迹象，需要及时的保胎治疗的。

指导意见：
一定注意卧床休息，停止活动，避免劳累，保胎治疗一周后去医院复查是否保胎成功的。