2017-06-06 3人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:病史:
约十个月前患上中耳炎,症状轻微不在意,一个多月后耳有疼痛感,影响听力,才用药治疗,双氧水洗耳,滴耳液,症状减轻,后没继续用药。接下的一段时间,中耳炎症状时轻时重,偶尔洗耳滴耳,没用其他药。后发现脖子出现了一个淋巴结,淋巴结症状轻微也没在意,随着时间,脖子两侧都起了淋巴结,压痛感,肿大。这时除洗耳和滴耳外还配合吃消炎药以及清热解毒中成药,一周后,淋巴结明显消小了,其他症状也减轻改善。后又不在意,一直拖着,觉得不舒服就滴滴耳,吃点清热解毒冲剂。一直到现在,中耳炎发生约十个月,淋巴结出现约八个月。也即是说,中耳炎发生约两个月引起淋巴结,消极处理,期间从不忌口,辛辣多吃,一直至今已十个月。
目前情况:
脖子左右两侧淋巴结炎症状加重,肿大,压痛,可活动,引起全身症状,头痛,发热,盗汗,乏力,腰酸。早二十天前到私人门诊静脉输液治疗,抗生素消炎,同时中药散结清热。起初输液的那几天症状有明显改善,淋巴结散小了一点,到第六、七天感觉没什么作用,七天后停药,停药隔一天后症状显然加重,更加肿大,压痛。私人门诊医生说不打输液了,打了七天炎症都应消了,有可能是淋巴结核或淋巴瘤,叫到医院查清病理。个人了解所认为,淋巴结炎经过抗生素消炎治疗如果没有消下去,就会出现反弹症状加重的病理现象。说明已为慢性淋巴结炎,不那么容易消下去,后得积极中医找药,消结,清热,解毒,散瘀方面配合治疗。
特征描述:
淋巴结为可活动性,有压痛感,非进行性肿大,消炎,清热散结,可使其消散小一点,只是无法消除掉。热气食物,上火,发炎,可使其肿大。换一句话来说,抗生素消炎对其有明显作用。
提问:
大夫们根据所描述病状是否可判断:淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤。不要说到医院CT检查确定病理,这个我会去做的。现在我需要的是根据病状作出一个基本判断。
满意答案
病情分析:
你好,一般的在由于长期慢性炎症刺激时候,会引起很明显的中耳炎和引起淋巴结的肿大症状。
指导意见:
你好,你的描述已经看到,你自己的分析是有道理的,您也知道需要做个病理切片进行确诊的,从你的种种症状看,如果身体不消瘦,基本排除淋巴结肿瘤,还是考虑慢性炎症引起的。
是否可这样理解,从受热毒上火刺激可变肿大,散结清热消炎可变小,可活动性,非进行性,以及病史病症病状情况,可基本判断为慢性淋巴结炎。当然,完全确定病理是需要多方面确诊的。
其他答案 (2)
病情分析:
根据你的详细描述,我们平时诊断一个疾病,需要综合分析的,如症状,体征,
指导意见:
辅助检查,而且有些是诊断性的,需要有客观指标,我个人建议,目前别纠结这个问题了,还是先做个检查再说,
病情分析:
根据你的描述,你的情况,考虑为淋巴结发炎是可以的,另外,在治疗期间,还是需要注意饮食的,不要进食热性食物。
指导意见:
忌口是治疗疾病的一个主要是方面。不能忽视。
另外,消炎药物的使用不是万能的,你可以因为病情的改变出现耐药,而导致病情反复的。
医生询问:
你的情况需要做耐药菌的检查,确定中耳炎的性质,从而改善疾病。