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先天性心脏主动脉瓣二瓣畸形

2017-06-09 3人回答

性别：男年龄：28岁

健康咨询描述：先天性心脏主动脉瓣二瓣畸形，可否终生不做手术。
今年3月份心脏彩超查处了心脏是先天性心脏主动脉瓣二瓣畸形，医生说暂时不用手术，每半年复查一次。但是这几个月还是老是担心害怕，以前运动从来没觉得什么不适，现在做点轻微运动老是会想到心脏问题，我想问:
1如果保养的好能否推迟个五年十年再做手术？我人比较瘦，身体素质还是挺好的。
2或者终生不做手术可能吗？
3如果一定要手术，能否微创？
4我现在是否还是做一些跑步，游泳类的运动。

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满意答案

: 王凤村 副主任医师; 咨询：82029人

病情分析：
目前的检查结果就是普通的二尖瓣畸形，这就是一种先天性发育引起，目前检查的结果提示有少量反流，心脏功能没有受到影响，目前的这种情况肯定不需要手术，因为没有手术的必要，

指导意见：
目前的这种情况如果以后不会出现心脏功能问题，一般也不需要手术治疗，这只能在观察着看，因为几年或者数十年后有可能会变，

投诉 追问 2017-06-09 12:01

2017-06-09患者追问

医生你能看到我上传的图片吗，那另外两个问题，手术可以微创吗，另外我可以做适当的运动吗？

其他答案 (2)

: 蔡颖 主任医师; 辽宁省朝阳市中心医院

病情分析：
你好，根据你的病情叙述，先天性心脏病二尖瓣狭窄属于心脏瓣膜病的一种。

指导意见：
根据你的病情叙述，关键看你的二尖瓣畸形到什么程度？是否有狭窄和关闭不全？主要是影响你在运动时心肌供血供氧。

投诉 追问 2017-06-09 11:59

2017-06-09患者追问

我上传的图片可以看到吗？

2017-06-09医生回复：

好的，好的，不好意思，我这头网络比较慢，你发的照片我才看到，你心脏彩超颈上显示你心脏的射血分数是正常的，可以达到67%，同时提示你的心脏二尖瓣只是轻度返流，这个还可以，报了一个瓣膜面积是2.0cm，我不知道报的是不是你二尖瓣的瓣膜面积？如果是的话提示你有轻度的二尖瓣狭窄，因为咱们正常人二尖瓣口的面积是4.0―6.0cm，所以你平时只要避免不要重体力劳动或者是剧烈运动就可以啦。

2017-06-09患者追问

医生，我这个手术可以推迟五年十年以后吗，或者如果保养的好有可能终身不用手术吗?

2017-06-09医生回复：

不知道你平时做运动的时候有没有什么不适感觉？考虑可能现在你还年轻但是随着你年龄岁数逐渐增大，因为人老了之后逐渐还是会逐渐形成动脉硬化的，而动脉硬化本身会造成管腔狭窄，现在你可能还可以，但是关键不知道你老了之后会怎么样？现阶段你可以不手术，手术的话指定是给你换二尖瓣，也就是去心外科做心脏瓣膜手术。

2017-06-09患者追问

我现在慢跑基本没感觉不适，去年没检查的时候我做剧烈运动也没感觉什么。那短期内不做手术是可能对吗，比如说五年十年内不做手术可能吗，因为我还没结婚生孩子，我听说做了手术要终身服用福华林。

2017-06-09医生回复：

如果你平时生活当中可以做剧烈运动的话，我看你现在不做手术是完全可以的，而且你心脏彩超上显示你的心脏射血分，数包括你心脏四个心腔体积大小都是正常的，确实如果做心脏瓣膜手术之后要终身服用华法林抗凝治疗，现阶段你不需要做手术。

2017-06-09患者追问

嗯，好的，非常感谢医生!

2017-06-09医生回复：

嗯，好的好的不客气，祝你身体健康。