2017-06-18 9人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:心脏神经官能症的问题。住院各种检查做完,除了心脏冠脉ct和造影几个医生说完全没必要。其他都做了,都正常,除了动态有个偶发窦性心率不齐。在院捕捉了几次都是正常的,但是有两次是推心电图机来已经不痛了。现在主要就是自己会有心脏方面的灾难性预感,总害怕心脏出问题,没检查出来。现在就纠结在网上说的心绞痛的痛的性质和时间,我既有神经症的针刺痛感,又有心绞痛的闷痛钝痛的感觉,还有疼痛时间,网上说神经症的胸痛胸闷都是几秒或者数个小时,可是我的有十多秒的,也有几分钟十多分钟的几十分钟的,就是这几分钟的像心绞痛的描述时间,让我不能完全放心。请医生们分析一下这个痛感和持续时间神经症会有这样的吗
满意答案
病情分析:
你好,你这样的情况仅仅是网上的东西看多了。实际医学是很复杂的自然科学,如果拿症状对号入座,似乎人人都可以当医生
指导意见:
真正的心绞痛不是你想象的那样。不管心绞痛是什么类型的,心电图等检查都可以反应出来,如果检查是正常的,那这样的疼痛就和心脏疼痛没有关系。心绞痛是发生在冠状动脉病变基础上的,如果你血压,血脂,血糖等都正常,也就不存在冠状动脉病变的基础。真正的心绞痛是胸骨后面的闷痛,不是十几秒钟的事情。真正的心绞痛往往感觉不出来,但可能一下发展到心肌梗塞。真正的心绞痛往往不在心前区,可能在腹部或者上腹部。真正的医学没有系统的学习和多年的临床实践,你是掌握不了的,所以你切勿妄加猜测
令人沮丧的就是每次如果都是十多秒或者十多分钟几小时这类就好了,我这就还有三至五分钟的,偏偏就符合网上的心绞痛持续时间,但又有十多秒和十多分钟的。带着动态心电图的一次下午出现了胸骨正中间疼痛,一坐着就痛,一躺着就好了,叫医生来做了个心电图,是正常的,可是那时正好是躺着。第二天动态结果出来也没事。但这种20分钟的我不太怕,就是今天这刚坐电梯走出住院楼几十步就痛,痛了几分钟左右,让我想到了心绞痛,上楼了不痛了检查又没事,就想到说的没症状时做心电图没意义。但是这几天爬个住院楼十多层都没事。快崩溃了。神经官能症会有痛5分钟左右和钝痛闷痛吗
胸部疼痛的原因是非常多的,不可以症状套疾病。如果是气质性疾病-心绞痛会留下发作的证据的,这样的证据通过心电图完全可以检查出来的。特别是动态心电图可以完整记录你休息,睡眠,活动和各种体位的心电变化,如果动态心电图正常,也就证明你没有心肌供血不足和心绞痛。如果再做创伤性冠状动脉造影,对你的身体是不必要的伤害,造影剂注射到冠状动脉也会引起冠状动脉的损伤和并发症,你没有病也会被你不必要的检查检查出来病。还是相信科学吧,科学比你个人感觉更科学。
您说的跟那几个主任医生说的一样,他们如果这几天捕捉到一点什么或者一堆检查有什么再做还差不多,捕捉这么多次,只有一个房早,他们说我的检查比他们医生都好。谢谢您的分析排除疑虑。祝您生活愉快!
其他答案 (8)
病情分析:
您好;你描述的情况应该是不是心脏器质性的病变。这个虽然有症状,是可以治愈的疾病,不要有心理压力。保持放松的心情。
指导意见:
你可以吃点药物来治疗,有症状就要吃药。也可以看中医根据脉舌来辨证施治,吃中药来调理,不需要继续做检查了,减少自己的压力。
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,冠心病心绞痛与心脏神经官能症有本质上的区别。
指导意见:
根据你的病情叙述,冠心病心绞痛是由于心肌缺血引起的疼痛,疼痛性质主要是以闷痛为主,主要疼痛部位是心前区,左背部,左肩部,剑突下都可以,而心脏神经官能症的疼痛可能是以锐痛为主,具体位置也可以类似于心绞痛,但是并不是由于心肌缺血所引起的,同时两者在疼痛时间上也有区别。
病情分析:
您好:通过你叙述的症状,可能是与心脏神经官能症有关系的。另外还有心理原因。
指导意见:
建议:你可以吃点谷维素和VB1、甲钴胺治疗试试,同时吃点地奥心血康、盐酸曲美他嗪片治疗看看,每天适当锻炼,,听听音乐,保持心情愉快。
病情分析:
根据你所说的情况,考虑是心脏神经官能症的,这种情况主要是与高度的精神紧张,思想压力较大等等有关系。这种疼痛并不是心绞痛的。超过10分钟的心绞痛是没有的,除非心肌梗塞(心电图可以明确是否心梗)。
指导意见:
建议首先要适当的调节自己的情绪,不要有思想压力,是可以逐渐恢复正常的。如果实在不能消除心理上的问题,也可以考虑进行一个心脏CT检查的,就可以明确是否有冠心病心绞痛的。也可以明确有无冠状动脉狭窄的。一般不需要进行造影检查。CT费用低,造影费用高。