2017-06-20 5人回答
性别:男年龄:64岁
健康咨询描述:您好!最近做胸部CT平扫影像表现,两下肺纹理增多、紊乱,两肺野透明亮度增加,右肺上叶后段可见斑片状高密度影,边缘欠清,气管及支气管走行畅通。纵隔内未见明显肿大淋巴结。右侧胸腔积液。肝脏右叶可见一直径约1.6CM囊样低密度灶
满意答案
病情分析:
你好,两下肺纹理增多、紊乱,两肺野透明亮度增加,右肺上叶后段可见斑片状高密度影,边缘欠清要考虑是肺部的肿瘤
指导意见:
这样的情况需要一边消炎止咳平喘等治疗,一边进一步查明原因。可以做一下支气管镜病理检查明确诊断。纵隔内未见明显肿大淋巴结提示没有进入晚期
您好李医生:
医生说胸腔有积液,严不严重?下一步该怎么办?谢谢您!
这样的积液如果肿瘤引起多为血性的,如果是炎症引起为化脓性的或者水性的。
您好李医生:
我说假如万一是肿瘤的话,是什么期的?谢谢您!
万一是肿瘤,是中期。因为淋巴结没有肿大,但有胸水
您好李医生:
如果是中期好治吗?
可以手术治疗的,5年成活率还是很高的
谢谢您!谢谢
不客气,朋友。祝早日康复!
您好李医生:
前些天我爸在郑州确诊为肺腺癌,因为有胸水,300毫升说是晩期,我想问该怎么治疗,就在右肺,其它地方没有,是晚期了吗?
64岁年龄不算大,和医生沟通一下,能手术尽量手术,不能手术考虑放化疗。
其他答案 (4)
病情分析:
您好,很高兴为您解答,肺部的情况考虑炎症可能性大,建议做个增强CT进一步检查看看,如果是炎症,积极消炎治疗后复查就可以
指导意见:
肝脏的问题考虑肝囊肿,问题不大,不用过于担心,不需要特殊处理,定期复查就可以,如果持续增大,可以微创治疗
您好胡医生:
请问增强CT该怎么做?另外还需要做哪些检查?谢谢您!
增强CT就是在CT的基础上打造影剂检查,先做个增强CT,判断一下是具体占位还是炎症,基本可以判断出来,如果不行的话,可以进一步穿刺活检确诊
病情分析:
你好很高兴为您服务,双肺纹理僧多,透过度增加,考虑慢支炎肺气肿可能,右下肺斑片影,考虑炎症,肝脏囊肿。
指导意见:
根据报告,慢支炎肺气肿为老年病,治疗方案改善呼吸功能,抗感染治疗,卧床休息,避免感染加重和,胸腔积液量少的话可以自行吸收,肝脏囊肿没有什么问题,不用管他。
医生询问:
最好可以提供下临床的症状以及既往病史。
您好林医生:
以前我爸就是有胃病,其它还好,这次是有些咳嗽,不严重但已经有两三月了,怀疑有炎症去做的cT,请问下一步该怎么做?谢谢您!
首先要抗感染治疗化验血,看看是哪种病原菌,然后再有针对性的用什么药。
病情分析:
你好
从你描述的情况分析:
1.肺部感染,疑是有结核,有胸积水,有肝囊肿。
2.当下首先要确定有无结核
3”见斑片状高密度影,边缘欠清“考虑结核。
4.两下肺纹理增多、紊乱,这是典型的肺部感染。
5.肝脏右叶可见一直径约1.6CM囊样低密度灶,这是考虑肝囊肿。
指导意见:
综上分析,建议
1.排查结核,为后面的消炎治疗选择用药上做参考。
2.对于肝囊肿,考虑是良生,只作关注,定期复查。
3.对于胸积水,量少则不考虑抽,在有效治疗炎症后,会自行吸收。如量大,可以考虑抽取或是用十枣汤。
您好俞医生:
这里医生说"右肺上叶后段可见斑片状高密度影,边缘欠清和右侧胸腔积液"同时有很不好,是这样吗?下一步我该怎么做?谢谢您!
对的,疑是有结核或是恶病质(癌变)的可能,建议进一步排查结核,与恶病质。痰涂片检查,结核菌素试验,排查结核心,痰细胞学检查,在痰中排查有无癌细胞。
您好俞医生:
如果假如万一是肿瘤的话,可以确定是早期还是晚期的!谢谢!
假如是肿瘤(癌变)的话,多是早期,不存在晚期。因为气管与支气管走行畅通,纵隔内没有明显肿大淋巴结。说明癌变(肿瘤)只限于局部,属于早期。
您好俞医生:
那胸腔积液影响大不大
胸腔积水,少量的,自身机体会自行吸收,如果积液太多,影响到呼吸或喘累,那么则考虑抽液或服用十枣汤来去除胸腔积液。
病情分析:
你这样的问题胸部CT平扫影像应是肺气不足。营养失衡,肝气犯肺等引起的,有一定的肺部的感染
指导意见:
可以查一下痰液有无肺结核的影响。可以适当的吃一些蔬菜水果,对于肝脏的囊肿应问题不大的,可以用中药的方法润肺疏肝调养
您好文医生:
现在医生让我排查肿瘤,请问我该怎么做才能尽量少伤害身体又能确定排查肿瘤!谢谢您!
排除肿瘤可以查一下病理,适当的查一下血,淋巴有无异常的问题,只要不增生疼痛,积液比增多应不要紧的