验尿液结果显示白蛋白857

病情分析：
你好，看了你的描述，打胰岛素血糖控制的怎么样，平时需要控制糖的摄入。

指导意见：
有必要打针降血糖，现在有糖尿症的并发症状，眼底病变，肾功能有改变，观察一下效果怎么样。

病情分析：
尿蛋白阳性，是考虑糖尿病肾功能损害导致的，属于糖尿病的并发症。眼底出血、脑梗都与糖尿病有关。

指导意见：
治疗上需积极控制血糖，你使用的是门冬30，它是预混胰岛素，里面是短效胰岛素和中效胰岛素混合在一起的，血糖不稳定，说明胰岛素用量没有调好，需要根据血糖进一步调节用量，血糖是完全可以控制的，可以降低并发症的发生（理想的血糖标准是空腹在7mmol/L以下，餐后在8mmol/L以下）。同时还可以口服一点洛汀新，它可以降低蛋白尿，保护肾脏的作用。祝你早日康复。

病情分析：
你好

根据你描述的情况，考虑你是患有糖尿病肾炎和糖尿病性眼病，。

指导意见：
这是长期的血糖升高引起的肾小球毛细血管的病变和视网膜的病变。建议目前你要去内分泌科，全面检查，系统治疗。

病情分析：
你好，我是糖尿病专业的医生，你的情况属于大量蛋白尿，符合糖尿病肾病Ⅳ期的改变，这不能忽视，更不能单纯靠控制血糖达到治疗肾病的目的，请尽快搞清楚肾脏功能（肌酐、尿素氮、肌酐清除率等）、糖化血红蛋白、血白蛋白、以及空腹和三前、餐后多次血糖检测，甚至需要睡前、凌晨血糖监测，因为糖尿病肾病特别容易出现血糖过度波动，甚至自发性低血糖。

指导意见：
同时，还要特别注意血压变化，最好在动态血压指导下，选择血管紧张素转换酶抑制剂控制血压平稳，即使没有高血压也需要使用这类药物，以改变肾小球的血液流动状态，保护肾小球功能。同时，必须使用阿司匹林和他汀类药物，以便改善肾小球动脉硬化和微血管病变状态，饮食上主张优质低蛋白饮食，每天蛋白摄入量30g左右，最好是蛋清和牛奶，如有条件请肾病营养师精确指导更好。与此同时可以口服开同补充优质氨基酸，以防低蛋白血症。关于血糖控制更是关键，每天两次门冬30胰岛素显然是不合适的，会造成明显的血糖波动，尤其是午餐后高血糖，血糖波动对肾脏危害很大，推荐在内分泌专业医生指导下每天三餐前注射适量胰岛素，尽量避免口服降糖药，以免加重肾损害。如有问题，你可以随时来找我咨询，祝治疗顺利，此过程尽可能少用中成药，禁用保健品，以免不明药物成分损害肾脏。

病情分析：
你好

患有糖尿病，长期存在的高血糖可导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

脑梗，眼底出血，包括肾功能损伤（白蛋白857.5mg/L）皆是长期的高血糖导致。

指导意见：
当下，即要积极控制血糖为正常，又要对症治疗血管病变（脑梗，眼底出血），肾功能受损。

糖尿病导至多系统损伤，建议在医院申请专家会诊，然后给出一个具体的治疗方案。不是这上面三五句话可以解决下来的。