在夜里耳鸣明显，白天不明显是怎么回事

病情分析：
耳鸣有咽鼓管异常开放性耳鸣、肌肉挛缩性耳鸣（“巴嗒”、“卡嗒”、“咯嗒”戴弹指样等类似声响）、血管性耳鸣（颈内动脉和颈内静脉解剖变异、颈动脉瘤、颈静脉球体瘤、动脉静脉瘘以及耳部周围巨大血管瘤等病变，产生血液流动时的搏动性耳鸣）、器质性病变引起的耳鸣（鼓膜穿孔、中耳炎等，耳鸣为“嗡嗡”声）、神经性耳鸣（“吱吱”声）等。

指导意见：
建议就诊当地耳鼻喉科，先查体看看外耳道及鼓膜情况，如果没问题，做个听力学检查和耳鸣频率匹配等，治疗上就是药物治疗，如果有伴发耳鸣的基础疾病，先治疗基础疾病;还有就是对症治疗。