小三阳十几年了 脂肪肝也有3年了今天检查多了个脾脏

病情分析：
小三阳，肝功能轻度异常，可能和乙肝病毒有关，有可能和脂肪肝有关。

指导意见：
乙肝DNA是多少，转氨酶如果持续高于正常但有不到2倍，时间超过3-6个月，建议开始抗病毒做了。或直接做肝穿确定是否需要抗病毒。

病情分析：
目前的这种情况，有必要做肝纤四项，乙肝病毒DNA，这种情况需要确定是不是有病毒复制引起的肝损伤，出现的早期肝硬化表现。

指导意见：
所以目前的这种情况需要进一步查找，引起脾脏增大的原因，需要有针对性的治疗。