左边牙齿上有个黑色的洞

病情分析：
你好，你的情况考虑是由于食物残渣滞留于牙齿缝隙窝沟腐蚀牙齿导致的导致的龋齿引起的。

指导意见：
建议去医院口腔科就诊，以明确病因对症治疗。可以进行根管治疗，然后修补即可。祝身体健康。

病情分析：
你好，牙齿变色并出现牙洞就是蛀牙，疼痛的情况下就是蛀牙已经烂到牙神经了

指导意见：
1、首先应该去医院拍片检查牙齿龋坏程度，并检查牙髓活力，如果牙神经已经坏死了就需要及时清理坏死牙神经，并对牙齿进行修复，以恢复咀嚼功能