我父亲上消化道穿孔，保守治疗20天了
2017-08-19 4人回答
性别：男年龄：64岁
健康咨询描述：我父亲上消化道穿孔，保守治疗20天了，中间11天做过一次造影有少许外溢，现在还有黄色液体从引流管里流出，但是肚子不疼只是涨，没有发热现象，我想知道继续保守治疗可以痊愈吗？现在还可以手术吗
满意答案
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- 王莹 副主任医师
- 盘锦市中心医院
病情分析：
消化道穿孔的孔径多少呢？直径大的话还是要手术，小穿孔可以保守治疗。
指导意见：
你们已经保守治疗20天了，仍有外溢，身体状况可以，没有禁忌症可以手术治疗。继续保守治疗也可以，但是恢复时间会很长的。
不知道空经，这个要做什么检查
胃镜可以看到，但是一般消化道穿孔我们还是要手术治疗的。
他是10天的时候做的造影，说是十二指肠球部有外溢，现在又过了10天了，
如果较前好转了，可以继续保守治疗，少渣流质饮食。
现在再做造影能和之前的造影对比看到恢复的程度吗
可以对比，但是有风险，因为造影剂外漏会加重病情。
那不做也不知道啥情况啊
根据引流管里面的液体量及腹部CT可以了解，引流量越来越少、腹痛减轻说明在好转。
引流量是越来越少，但还是有，如果口不长严，胃酸等液体流出也会和造影液一样加重病情吗
如果条件允许，可以选择手术治疗
其他答案 (3)
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- 王礼清 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
上消化道穿孔属外科急诊手术。穿孔后消化液会进入腹腔引起腹膜炎。应及早进行手术治疗。消化道穿孔自愈的可能性很小，建议及早手术。
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- 张凤英 护师
- 咨询：98518人
病情分析：
你好，这种情况积极保守治疗有痊愈的可能性，注意调整饮食结构。
指导意见：
建议积极抗炎治疗，饮食宜清淡好消化为主，避免劳累，多休息，这种情况可以手术治疗。
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- 李扬扬 主治医师
- 咨询：6490人
病情分析：
一般保守治疗是治疗的方式一种，是可以出现治愈的可能性的，也就是说穿孔的部位是有长好的可能性的，但是不能保证百分百，如果经过一段时间的观察，恢复效果不好，那么该手术还是要手术的
指导意见：
常规情况下保守治疗都是过去医疗条件不好的时候采取的措施，这年头很少有人会这么做的，除非经过检查，发现穿孔很小，才会这么做。所以看血液中相关指标改变，必要的话尽早手术治疗是最佳的选择，可以做得很彻底
看血液中什么指标啊
看血液中相关的肝肾功能，淀粉酶血常规这些指标，有没有出现剧烈的变化
是不是没变化是好现象，变化了就是病情恶化了
真是不好意思，病房刚才忙着交接班，又来了危重患者，所以没能及时回复，还请见谅。如果没有变化，一般意味着相对稳定，当然也可以变化，往好的方向发展，但总不能往坏的方向发展呀，所以相关的异常指标只要不往坏的方向发展就行。
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