手上的痣大约有20年了

病情分析：
您好，黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤，有潜在的恶变风险。

指导意见：
建议您去医院皮肤科检查确诊一下，根据具体的病情再采取合理的治疗方案，考虑是否切除。

病情分析：
你好,黑色素瘤表现为现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指（趾）甲开裂等。

指导意见：
色素痣恶变的早期表现可以总结为“ABCDE”。A非对称（asymmetry）：色素斑的一半与另一半看起来不对称。B边缘不规则（borderirregularity）：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。C颜色改变（colorvariation）：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。D直径（diameter）：色素斑直径>5～6mm或色素斑明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，要留心直径>5mm的色素斑。对直径>1cm的色素痣最好做活检评估。E隆起（elevation）：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。请根据以上内容,必要时到医院就诊。

病情分析：
你好，根据你所说的情况，考虑可以手术切除治疗，并做病理检查以明确诊断

指导意见：
你好，术后注意保持刀口敷料清洁干燥卫生，按时换药，避免沾水，预防感染，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物