2006-06-16 1人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:颈椎曲度变小,经常酸胀,是否会影响记忆力和反应的灵敏性?
目前一般情况:较长时间伏案工作或天气转变颈部和肩背两侧就会酸胀,重压时感觉舒服
病史:4、5年
满意答案
病情分析:
颈椎病
1.年龄因素:可发于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。其表现常为为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。因此,早预防早发现、早治疗、才能拥有健康生活!就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。
2.慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
3.外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
4.咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时,因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现,或使病情加重。
5.发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。
6.颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
7.代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。
8.精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
颈椎病的分型
1、颈型颈椎间盘退行性改变,颈部肌肉、韧带、关节囊急慢性损伤,小关节错缝,是本病的基本原因。引起颈椎局部或反射性地引起头、颈、肩部疼病。
2、神经根型颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性二种。
3、脊髓型椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。
4、椎动脉型由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉与颈椎长度平衡被破坏所致。
5、交感型颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。
6、其它型指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。
颈椎病治疗应多方面
由于颈椎病的症状各异,一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,我们就要从多方面进行治疗。
(1)从心理上:对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心,由于颈椎病病程比较长,病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗。
(2)从身体上:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作.不需长期休息。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。
(3)从预防上:无论是睡眠、休息.还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼。
(4)从治疗上:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症,需要有专科医师指导,而且有一定的疗程。切忌病急乱投医,朝三暮四,频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用,不但得不到治疗效果.反而加重病情。
按摩法:
坐位,头微前倾,暴露颈部(体弱者可取俯卧位,胸前倾)。先在颈项部中线自风府、哑门到大椎穴,以一指禅推法、按揉法施术,于两侧自风池而下到大杼穴也以同法施术,反复操作5-10分钟。继之对天柱、肩中俞、肩外俞、天宗等穴点按5-10次,再于颈项、肩臂部施以掖法3-5分钟。
再取坐位,术者立于身后,一手拇指按住患者椎体压痛处,用另一肘部手艺患者下颏,向前上方牵引,同时轻揉转动头部,往往可听到整复的弹响声。
如有上肢麻木、发胀、发抖、无力等症状,再加下列手法:
患者坐位,术者立后,两手分别端住患者的下颌,轻轻向上提1-3分钟,使之症状改善,感到轻松。
再以一手扶患者前额,一手捍揉其两侧颈部,自风池到肩井穴,顺序向下捏揉,反复操作10-15次,如发病很久,前臂及手出现肌肉萎缩,并有头痛、头晕、头皮痛等症状行手法卑鄙,再以单手抓揉患者及手臂5-10次,并以擦法至热、捏、揉患肢内关、外关等穴各1-3分钟,捏揉合谷穴1-3分钟;以手掌大鱼际揉患侧头面部3-5分钟,以手梳抚1-3分钟,使之感到舒适。
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