2017-09-18 4人回答
性别:男年龄:45岁
健康咨询描述:压力性尿失禁,跑步、咳嗽有时会有尿液流出。平时偶尔会手淫。应该怎么办?
想得到怎样的帮助:压力性尿失禁,跑步、咳嗽有时会有尿液流出。平时偶尔会手淫。应该怎么办?
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指导意见:
你好,压力性尿失禁一般女性多见,45岁男性出现压力性尿失禁现象,与年龄的增长而出现的盆底松弛、尿道括约肌退行性变、肥胖、肾虚等等因素有关。治疗方面,平时注意盆底肌肉的锻炼,可以坚持做提肛运动,应用增加尿道平滑肌收缩的药物,非手术治疗效果不佳,中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量,可以考虑手术治疗。
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病情分析:
指导意见:如果膀胱彩超检查、尿常规检查以及相关的妇科检查排除了尿路感染,尿道畸形或者妇科疾病等情况,这种压迫性尿失禁很可能是膀胱过度活动症,国际上称之为OAB病,是一组以尿频、尿急症、憋不住尿、压迫性尿失禁为主要表现的临床症候群,可以到有条件的医院做一下尿流动力学测定,再检查明确一下看看是不是这种病。治疗方法:一,行为疗法(膀胱憋尿训练、生物行为训练、盆底肌训练);二,药物治疗,M受体拮抗剂拖特罗定、抗焦虑药丙米嗪、抗抑郁药度洛西汀、钙通道阻断剂硝苯地平。
病情分析:
指导意见:考虑是压力性尿失禁,对临床症状不严重的患者均可先采用非手术治疗;不能耐受手术的病人也可采用非手术治疗。祝早日康复。
病情分析:
问题分析:压力性尿失禁,是由于老年女性,局部盆底松驰尿道括约肌功能减弱引起的,在腹压增加比如咳嗽用力大便时会出现漏尿的情况
意见建议:出现这种情况,首先要做一个b超,排除残余尿增多的情况,如果残余尿是正常的话,压力性尿失禁,可以通过做尿道吊带手术缓解的