2017-10-13 2人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:鼻出血副鼻窦炎的入院记录怎么写?求解?病历怎么写????????
满意答案
病情分析:
根据你的描述和疑问,你是医学生吗?建议如下:入院记录分为主述(患者主要症状和时间)、现病史(患者的发病经过主要特点诊治经过等)、既往史、过敏史,女性还要有生育史、全身查体(按十大系统顺序)、专科查体(耳鼻喉科)、辅助检查、初步诊断、诊疗计划等。
其他答案 (1)
病情分析:
你好!从你的表述分析你可能是一位医务工作者,或者实习生。
指导意见:
疾病诊断,要忠于病情,有的诊断已经要有诊断依据,所以以上诊断就写上可以了。