.大便变细已经三四年了

病情分析：
你好，你的情况需要到肛肠科检查一下，可能是痔疮引起的，同时也需要排除肿瘤等情况

指导意见：
建议：排便性状的改变需要排除下消化道肿瘤，因此需要到肛肠科看一下，不一定有问题

病情分析：
您好，您的情况中医多考虑是脾虚气滞，西医多考虑是肠道失调或内痔引起的。

指导意见：
建议您可以服用一下香砂六君丸调理。平时饮食注意清淡，少吃辛辣油腻的。有空要适当活动锻炼一下。