2017-11-07 7人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:你好,我得了十几年的过敏性鼻炎,都没治好,请问有好的药物吗?
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指导意见:
注意避免接触过敏源,避免感冒,症状严重可以用药治疗,比如:辅舒良或内舒拿喷鼻子、口服抗过敏的药,比如:氯雷他定。同时建议用生理性海盐水清洗鼻腔。
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指导意见:
1.避免接触变应原(1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。(2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。2.药物治疗应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。(1)抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。(2)糖皮质激素鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。(3)抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。(4)色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。(5)鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。(6)鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。(7)中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。3.免疫治疗免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。(1)适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。(2)禁忌证①哮喘发作期;②患者正使用β受体阻断剂;③合并其他免疫性疾病;④妊娠期妇女;⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。4.外科治疗其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。
病情分析:
这位朋友你好!鼻炎患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。
指导意见:
建议首先加强体育锻炼,增强体质,预防感冒;鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物;及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲;日常生活注意事项应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。希望对你有所帮助!
病情分析:
你好,哥们想别人的表现主要是鼻子痒,喷嚏流清鼻涕,嗯,时间长了会引起的嗅觉减退,长鼻息肉。
指导意见:
你给我说你什么药都用过效果不好哦,建议你去医院详细的查一下,可是对什么东西过敏,现在做脱敏效果是比较好,也比较确切的。
病情分析:
你好,过敏性鼻炎一般与过敏性体质有关系的,药物治疗可以暂时缓解症状,但是药物治疗不容易根治,建议口服西替利嗪,外用曲安奈德喷鼻剂
指导意见:
药物治疗效果不好时可以应用内窥镜下等离子低温消融术,选择性地进行筛前神经,翼管神经阻断术,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,消除过敏区域神经对外界各种刺激,如气候,灰尘,花粉等的敏感性,过敏性鼻炎就可以自然而愈,不易复发.