2017-11-12 3人回答
性别:女年龄:49岁
健康咨询描述:病人之前因为蛛网膜下腔出血住院,期间经历颅内感染,脑积水,并在今年8月28日行脑室腹腔分流手术,术后神智、行动均无问题,但是病人坐立超过一个小时之后,前额就会出现晕疼症状,躺在床上之后就会逐渐缓解,请问这是什么情况,该如何解决。
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病情分析:
根据你的描述,这种情况应该是由于颅内压降低所导致的,建议你现在可以使用补液的方法进行治疗,补充丢失的脑脊液,这样可以逐渐缓解症状。
谢谢黄医生,病人做的是脑室腹腔分流手术,装的是终身携带的分流管,可调压的,像这种情况可以进行调压吗,之前手术之后压力值100,复查ct发现仍有积水,后调至80,病人头疼严重,而后调至90至今,复查ct显示脑室正常,但病人就是站立时间超过1小时后,前额晕疼,躺下就可缓解
是的这种现象,暂时不好缓解,所以尽量减少长时间的站立,慢慢的来恢复适应一下。
病人已经持续两个月有这种现象了,请问医生这个恢复期一般有多久?需要去调节压力吗?
你最好去医院的神经外科去调节一下,否则会影响病人的活动。
好的谢谢黄医生
不要客气,祝你们一切顺利!
其他答案 (2)
病情分析:
你好,根据你描述症状。如果有脑室引流术,首先需要考虑低颅压的可能性比较大。建议到正规医院的神经内科进行检查,测量血压,必要时做腰椎穿刺,明确诊断后针对性治疗。可以喝一些生理盐水,看看有没有缓解。
谢谢孙医生,病人做的是脑室腹腔分流手术,装的是终身携带的分流管,可调压的,像这种情况可以进行调压吗,之前手术之后压力值100,复查ct发现仍有积水,后调至80,病人头疼严重,而后调至90至今,复查ct显示脑室正常,但病人就是站立时间超过1小时后,前额晕疼,躺下就可缓解,像这种情况需要调压吗?有啥好的恢复方法吗
首先需要证实是不是低颅压造成的。如果口服生理盐水,或者是静滴,能够缓解的话,这种可能性就非常大。
好的谢谢医生但是复查时ct显示脑室正常也无引流过度的现象初步排除这个原因那还有什么原因会产生这种情况呢
低血压状态,神经性头痛,都可以引起。
好的谢谢医生
不客气,祝早日康复
病情分析:
头晕原因可能与脑动脉供血不足有关。建议:1低盐低脂饮食。2完善头颅TCD检查,了解脑血流。3尼麦角林片改善脑微循环,辛伐他汀胶囊稳定血脂,脑心通胶囊活血化瘀。
谢谢娄医生,像这种情况需要去医院调压吗?是否是因为引流过度的原因
有关的,脑积液引流过多会引起头晕症状。需要去找当时手术医师复诊测压。
但是复查ct时,医生说没有脑室缩小或者引流过度的现象呢,站立时间超过1h之后,前额会有晕疼症状,但躺下来就会缓解,这种情况是否需要进一步调节呢
如果排除了引流的问题。建议观察血压,是否存在立位性低血压,如果血压处于偏低的水平,坐起的瞬间,会引起脑灌注不足。
谢谢医生那如果是这种情况应该如何治疗或者缓解呢
如果存在血压偏低,可口服黄芪精口服液,有一定升压作用。脑灌注不足的治疗看第一条回复。
好的谢谢医生
不客气。谢谢您的信任。