2017-12-29 5人回答
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:2017年12月29日11:02
您好医生,我是女性,今年32岁,有乙肝大三阳十几年了,但我肝功能一直正常,我儿子今年5岁,他常常说肚子痛,在肚脐边痛,前几天去检查也大三阳,而且肝功能有点不正常,B超检查肝也有点略粗,请问医生,我儿子的问题严重吗?(男,5岁)
满意答案
病情分析:
根据你描述的情况及咨询的问题,宝妈有慢性乙型肝炎病史,5岁宝宝母婴传播乙肝病毒大三阳。从你发过来的检验报告单结果提示:肝脾胆超声有轻度改变,肝功提示血糖偏高说明空腹血糖受损,需要锻炼身体,低糖饮食,乙肝五项大三阳。但不知乙肝病毒定量是多少次方?建议定期检查。暂不需要治疗。
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指导意见:
查看孩子的检查报告,提示孩子感染了大三阳,且出现不适症状,建议你给孩子检查乙肝病毒载量和肝功能,如果二者同时出现异常,建议进行抗乙肝病毒治疗和护肝治疗,治疗期间注意定期带孩子到医院做相关检查。辅食给孩子以清淡的为主,合理安排饮食加强营养。
您好医生,肝功能做了,有点不太正常,HBV-DNA没做过
根据你的描述,建议和肝病科医生沟通,开始给孩子抗乙肝和护肝治疗,经过治疗,效果还是很理想的,不会影响以后的生活。
好的,请问就在市中心医院治疗可以吗?还是需要到专业的儿童医院治疗呢,
只要医院有肝病科就可以!不过鉴于孩子比较小,儿童服药处方剂量和成人有差别,建议到儿科医院就诊。
谢谢医生,像我小孩这种情况需要住院治疗吗
根据检查结果,暂时不需要考虑住院,口服药物就可以。就是需要定期复查就可以。
您好医生,我把小孩的肝功能检查单不正常项都发给您看看,谷丙转氨酶27(5-50),谷草转氨酶42(5-40),谷氨酰转肽酶15(0-50),间接胆红素3.21(3.4-16),前白蛋白101.8(190-400),肌酐34(44-130),葡萄糖6.43(3.90-6.40),总胆固醇3.49(3.6-6.0),甘油三脂0.39(0.5-1.6)
整体来看孩子的肝功能检查结果还比较理想,轻微异常而已,无需住院治疗,如果乙肝病毒载量高,需要抗乙肝治疗就可以。
这些都是不在正常值范围的,有的偏低有的偏高,小孩的B超单您也看过了是吧?问那就再需要做个DNA检查了
那些略微偏低的不碍事,临床意义不大,只有一个转氨酶高出范围两个单位。查乙肝DNA就可以。
病情分析:
你好,如果你儿子也是乙肝大三阳,现在肝功能有点异常,我建议你必须给他口服抗乙肝病毒的药物,毕竟他现在年龄还太小,如果治疗不及时,很容易,后期引起肝硬化。
谢谢您医生
客气了,也希望我的建议能够对你起到一定的作用。
病情分析:
您好,根据你描述的情况,从你儿子的超声上看,肝脏回声有点粗,但是你那乙肝五项指标怎么样?病毒有没有复制,肝功能有没有异常?你要传上来我再给你综合评价。
您好,肝功能有点不正常
这些指标不要紧,让宝宝休息好复查吧。转氨酶转肽酶怎么样?
您好医生,我把小孩的肝功能检查单不正常项都发给您看看,谷丙转氨酶27(5-50),谷草转氨酶42(5-40),谷氨酰转肽酶15(0-50),间接胆红素3.21(3.4-16),前白蛋白101.8(190-400),肌酐34(44-130),葡萄糖6.43(3.90-6.40),总胆固醇3.49(3.6-6.0),甘油三脂0.39(0.5-1.6)
这些这么基本正常,不要紧的,放心吧。
医生,这些都是不在正常值的,有的偏高有的偏低,还有小孩的B超您也看到了是吧,B超的问题大吗
都问题不大。复查吧
好的,谢谢您
不客气。祝您全家幸福安康。
病情分析:
这个情况应该是一个母婴垂直传播的乙型肝炎患者,需要进一步检查,
指导意见:
按照现在的乙型肝炎治疗指南,大三阳,肝功能损伤在正常值的两倍以上,一DNA在10的4次方以上的,需要使用抗病毒药物治疗。
谢谢您医生
不客气了!