甲状腺占位性病变，【RJ-TIRADS4c类】甲状

病情分析：
您好，根据彩超提示，甲状腺确切的占位性病程，伴有周围淋巴结增大，高度考虑恶性肿瘤，建议进一步检查。

指导意见：
可以做胸腹部CT检查，明确有无远处转移，如果没有，尽量手术切除，术后放化疗，这样才能延长生命，如果有远处转移，想放化疗都没有机会，只能保守治疗，但那对你的预后是不利的。

病情分析：
你好，如果分类是4c的话，是不能判断良、恶性的情况，需要手术切除后送病理判断良、恶性，也可以穿刺取活检，建议及早手术治疗，避免因服用药物而延误治疗时间。