有知觉，已经六个月了

指导意见：
根据你的描述、考虑为、车祸碰撞伤、1.意识障碍：是脑挫裂伤最突出的临床表现之一，其严重程度是衡量伤情轻重的客观指标。轻者伤后立即昏迷的时间可为数十分钟或数小时，重者可持续数日、数周或更长时间，有的甚至长期昏迷或迁延性昏迷。脑组织缺血缺氧、急性脑水肿，或有原发性和（或）继发性脑干损害的存在。

治疗措施：

一.非手术治疗：

1.一般处理：脑挫裂伤病人，特别是较重的病人应入lCU病房行持续生命体征监测，颅内压监护，意识、瞳孔及肢体活动的观察，必要时行头颅CT动态观察。病人宜取侧卧位或头偏向一侧，保持呼吸道通畅，持续或间断绐氧。同时应抬高床头15°～30°，以利于颅内静脉回流、降低颅内压。

2.脱水剂治疗：脑挫裂伤时常发生不同程度的脑水肿，尤其是严重脑挫裂伤，应及时进行减轻脑水肿、降低颅内压的治疗措施。临床常用20％甘露醇250ML快速静脉滴注，1/6～8小肘，必要时可加用呋塞米40～60mg静脉滴注。亦可将甘露醇与呋塞米交替使用。

3.钙通道阻滞剂治疗：常用尼莫地平10mg，加入液体中缓慢静脉滴注，一般连续使用7～10天。

4.激素治疗：一般首次可静脉注射地塞米松10mg，以后按5～10mg静脉滴注或静脉注射，1/6～8小时，或加入20％甘露醇中快速静脉滴注，效果更好。

5.亚低温疗法：该方法在严重脑挫裂伤的治疗方面已取得了一定的临床治疗效果。

6.神经营养药物及促苏醒剂的应用：胞二磷胆碱0.5～1.0g静脉滴注，每日1次；ATP40mg十辅酶A100u十维生素C3.0g十维生素B60.2g静脉滴注，每日1次；脑活素20～30ml静脉滴注，每日1次；三磷酸胞苷（美洛宁）60～100mg静脉滴注，每日1次。有明显意识障碍者可用醒脑静20～40ml静脉滴注，每日1次；或用安宫牛黃丸鼻饲，1～2丸/天，意识好转后停用。

如同意我的回答，请点击采纳为笞案，祝患者早日康复。

病情分析：
你好，患者现在的情况可能是脑损伤严重，导致出现昏迷，针对这种病人，平时要注意翻身拍背，预防出现坠积性肺炎，以及预防褥疮。

指导意见：
如果出现咳痰无力，昏迷程度深，还需要进行气管切开处理，并且要多帮助活动肢体，预防出现关节僵硬和肌肉萎缩。