2018-03-14 7人回答
性别:男年龄:63岁
健康咨询描述:心功能不全(扩心病)高血压、高血脂,这几天出现晚上被憋醒,呼吸困难的情况,白天吃药后正常,增加了利尿剂(呋塞米),现在增加到一日两次,一次一片,有时一天正常,常规治疗方案,有阿司匹林、单硝酸、呋塞米、撷沙坦或厄贝沙坦氢氯噻嗪,奥美拉唑,螺内酯、曲美他嗪,富马酸比索洛尔,是否增加剂量,或静推药物,白天正常,晚上在两点多憋醒,咳嗽,吃一粒呋塞米后,过一会就好了,问题是不能老是利尿呀,请心内科专家回答如何治疗用药,其他科室不要接诊,谢谢。
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病情分析:
目前来看你的病情是比较严重的,你可以集中在早上的时候多推一点泌尿系,然后晚上的时候就不吃利尿剂了,省着晚上总上厕所,影响你的休息,还有就是可以结合吸氧治疗,改善呼吸困难气短的症状。
其他答案 (6)
病情分析:
你的情况还是心功能不全,吃的药也不少,可能与你生活不注意,是不是活动量大或者吃的过咸、过饱、或者有精神紧张,压力大等有关系。是否受风寒、血压是否高。这些原因都可造成心脏负荷增加,
建议意见:
除了注意以上诱因外,可加服强心药地高辛半片晚上服。呋塞米改的晚上服。如果喘憋明显,可以去医院静脉用药。
病情分析:
扩张型心肌病有心衰的患者,在治疗上要严格禁酒,改变不良的生活方式,做到控制食盐的摄入量,避免饱食,控制一体的摄入量,防便秘,预防感染。药物上要积极纠正心力衰竭,合理使用利尿剂,从小剂量用起,逐渐增加剂量,直至尿量增加,以体重每日减轻0.5到1.0公斤。应用b受体阻滞剂,从小剂量开始达到患者能耐受的,最大量以静息心率不小于五十十五次每分钟为目标,或者最大耐受量。预防栓塞,营养心肌,必要时心脏再同步化治疗。
病情分析:
您好,您是扩心病的患者,夜间出现喘憋,考虑出现心衰。
指导意见:
您的这种情况,建议最好加强利尿,可以吃到一天三次,注意复查电解质,每天测体重。
长期吃不好吧,现在是早一次呋塞米螺内酯,晚一次呋塞米,
副作用一般都是可控的,不吃也没有特别好的办法。
那现在要增加剂量吗,洋地黄的药物要增加吗
可以暂时增加利尿药的次数,剂量暂时不增加。
药物需要调整吗?
别的药可以暂时不调整
病情分析:
你好,根据你所描述的这种情况,夜间呼吸困难,憋醒,考虑是由于心衰造成的。
指导意见:
根据你所描述的这种情况,夜间呼吸困难,憋醒是由于心衰造成的。您口服的药物是比较对症的,建议进一步到医院检查一下考虑输液治疗。