每天凌晨四五点左右胸部开始疼痛

病情分析：
你好，根据你的描述，高血压高血脂，心绞痛，建议到医院心内科治疗。

指导意见：
你好，建议到医院心内科治疗，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，监测血压血脂，不要熬夜，注意休息。

病情分析：
但为你这种年纪的话考虑，还是一个冠心病心绞痛的可能性比较大，你随时可能要准备硝酸甘油。

指导意见：
那么这种情况直接去心内科就可以了，好不好？你这种情况肯定做个冠脉动脉造影是最好的。

病情分析：
你好，通过你描述的症状和你年龄特征，是要考虑冠心病　的情况的

指导意见：
这个冠心病便要根据症状配合仪器年龄来判断的，便有可能仪器查不出来的，一般可通过药物来控制，并加强锻炼和控制饮食