我有痔疮三四年了，平常要上厕所就会出来

病情分析：
你好，就您的描述来看。你应该是患有二期的内痔，这样的话一般情况下是需要手术治疗的。

指导意见：
你好，建议您到医院的肛肠科就诊，您所说的这种情况，最好是可以进行手术治疗，这样的治疗比较彻底，一般情况下药物很难彻底根治。

病情分析：
痔疮是一种常见病的，多因便秘，腹压增加，引起局部充血引起，痔疮分为内痔，外痔，混合痔。

指导意见：
您现在的情况，从陈述应该是外痔的，建议用温开水清洗，用热毛巾热敷，可以用痔疮膏涂抹局部，用药三天不见效建议上医院就诊，因不是面诊意见仅供参考。

病情分析：
你好，根据你描述的痔疮情况，考虑内痔脱出二度。可以占时保守治疗。

指导意见：
建议，每天早晚用稀释的高锰酸钾液或者中药熏洗，上马应龙痔疮膏治疗，晚上熏洗后挤入马应龙痔疮膏三分之一或者半支，口服痔特佳胶囊。占时禁烟酒辛辣上火食物，多吃蔬菜水果保持大便通畅。平时多做提肛运动。