2018-03-31 4人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:医生好,我父亲2005年患类风湿关节炎,目前已13年,手脚关节等已变形,2013年开始服用甲氨蝶呤与来氟米特,但是今年年前查出来又患上了间质性肺炎,后来感冒发烧后血氧浓度下降到65%左右,住院输液抗生素治疗了几天,目前烧已退,但是血氧浓度始终上不去,维持在85~90左右,但他本人没有任何不舒服的地方,这是医院拍的片子,请问各位医生目前肺部问题到什么程度了,该如何治疗?父亲今年62岁,谢谢医生了
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病情分析:
你好,这些检查对肺部炎症的程度诊断,只有参考意义,没什么绝对的诊断意义
指导意见:
要是现在没什么不适的话,可以找中医看看,开点自然的中药慢慢的所有的病症等一起调理了,中药属于自然性的,对症的话就有效果,无副作用和后遗症的治疗,最好是不要用西药,免得西药的不适等,供参考
连主任好,我父亲目前没有别的症状,但他的血氧浓度还是很低,只有88左右,血气分析动脉氧分压只有57.5(正常人是80-100),目前正在吃中药调理,但这个病最怕急性加重,不知道是否还有别的药可医治
你好,西医没什么好的治疗药物,现在主要的治疗,就看你找的中医技术,开的中药效果了
请问连主任,现在有两种治疗方案可以选,一种是吡非尼酮,一种是吃中药调理,请问您推荐哪种呢
你好,我是中医,我只建议使用自然的疗法,找中医辩证开自然的中药治疗,无副作用和后遗症的治疗
谢谢连主任
你好,不谢
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病情分析:
您好,从ct来看考虑就是间质性肺炎、肺纤维化,肺纤维化是风湿免疫性疾病常见的并发症,临床上比较棘手,除了控制好类风湿关节炎,还可以通过口服吡非尼酮、富露施或者中药缓解肺纤维化的进展,氧饱和度低需要家庭氧疗,注意预防受凉,感冒
病情分析:
你描述的情况,自己的父亲存在类风湿关节炎,这个和药物治疗也是有关的。
指导意见:
类风湿关节炎和自身免疫性功能损伤有关系还有就是,急性链球菌感染后长期反复目前可以选择,免疫抑制剂甲氨蝶呤,然后联合糖皮质激素。
甲氨蝶呤当地医生给停用了,说它可促进间质性肺炎的发展,不敢在用了,目前使用雷公藤多苷片与羟氯喹控制类风湿,但是间质性肺炎暂时找不到合适的药,目前血样浓度维持较低水平,恐长期下去会累及其余器官,到底该怎么治疗呢?
这个间质性肺炎需要看看引起的具体原因。一个是病毒,一个是真菌,还有一个就是支原体。
类风湿这种自身免疫性疾病可以引起间质性肺炎吗
一般很少引起。
病情分析:
间质性肺炎的话,就是会影响肺功能的逐渐减退的改变。
指导意见:
这个是属于慢性的疾病,现在还是比较严重的程度了的,需要是吸氧或者是使用无创呼吸机。