首页医生我的

甲减8年了，剂量一直稳定2片

2018-04-29 4人回答

性别：男年龄：38岁

健康咨询描述：甲减8年了，剂量一直稳定2片，最近发现怀孕了，不到50天，tsh6.16，Ft30.73请问怎样调整剂量，会对胎儿有影响吗？

免费咨询

满意答案

: 彭淼云 主治医师; 茂名市人民医院

病情分析：
您好，根据您的病情描述，患有甲状腺功能减退，目前发现怀孕，建议检查一下甲状腺功能。

指导意见：
您好，根据您的病情描述，若是有tsh升高的话，可以增加左甲状腺素片的用量若是都正常的话，可以按现在的用量治疗。

投诉 追问 2018-04-29 16:28

2018-04-29患者追问

增加半片还是一片，之前我是吃两片，最近明显感觉胃口不好，消化不好，总打嗝，还容易累容易困的，喘气声重。

2018-04-29医生回复：

您好，若是tsh升高的话，建议可以先增加1片，一个月后复查甲功。

2018-04-29患者追问

那么久，非要一个月吗？我想一周后去检查呢。因为我自己最近感觉就是甲减症状，因为没想好要不要，放假才去检查的，毕竟是二胎，我都38了，老大都10岁了。

2018-04-29医生回复：

您好，人体的下丘脑-垂体-甲状腺激素分泌调节轴，大约需4-6周时间才能调节稳定，所以一周的时间太短。

2018-05-01患者追问

我去当地内分泌科，她建议我赠加半片，两周后复查，现在怀孕7周，现在tsh是6.16，我很担心孩子的发育。

2018-05-01医生回复：

您好，妊娠时的替代治疗剂量要增加30-50%，两周后复查也可以，不过4周时候需要重新复查。

2018-05-01患者追问

我总觉得半片有点少，所以明天决定再去医院看看别的医生怎么说，最近总是烧心，感觉不怎么消化，吃东西也不多，还不怎么有食欲，以前的甲减也是这种感觉，8年前了，还有最近总爱打嗝，声音还挺大。

2018-05-01医生回复：

您好，可以去医院内分泌科就诊看一下，胃胀不消化等症状，也有可能是妊娠反应引起的，建议可以吃一些容易消化的食物。

2018-05-01患者追问

增加的半片或者一片，是和之前的一起早饭前半小时服用，还是怎样分两次服用呢？

2018-05-01医生回复：

您好，一起服用就可以的。

其他答案 (3)

: 聂兴 副主任医师; 锦州市中心医院

病情分析：
您好，您属于原来就有甲状腺功能减退症，那么目前处于怀孕状态，监测血tsh水平高，所以不符合要求，建议增加优甲乐的量，具体要根据患者的体重情况，可以到当地医院内分泌科就诊系统诊治。

投诉 追问 2018-04-29 17:41

2018-04-29患者追问

我想是去内分泌科还是去妇产科呢？

2018-04-29医生回复：

建议您首先到内分泌科就诊，调整甲状腺激素的水平，相对还是内分泌科比较专业。

: 侯争飞 主治医师; 内江市第二人民医院

指导意见：
首先这个时候要明确一点，那甲状腺激素对于，人体的发育，尤其对小孩的发育，最关键的就是神经系统，也就是大脑的发育，所以说。这个时候，那么对于甲状腺功能减退，然后怀孕的女性来说。治疗就很关键了，那你现在治疗一定要在当地医生的，指导下，结合妇科和，产科，以及内分泌科的医生。来共同决定你这个怎么用计量，网上的医生，绝对不能帮你调这个的，因为毕竟不是面诊。

投诉 追问 2018-04-29 22:06

2018-05-01患者追问

对小孩子的神经发育影响很大，我想知道如果12周之前我把tsh值调整稳定，对孩子后期发育就不耽误了吗？因为是意外，二胎了，也很慎重，很担心

2018-05-01医生回复：

这个的话要在医生的指导下，积极的治疗，就不会有影响。