11月23号来月经，1月4号检查B超怀孕46天

病情分析：
你好，从你介绍的情况来分析，你现在已经怀孕46天，怀孕的时间就是从末次月经开始算的。

指导意见：
如果你平时月经周期是30天，那么你的排卵期就应该是，12月4号到13号，排卵期有九天，在这九天之内同房都有怀孕的可能，如果月经会提前排卵，也会提前月经，推后排卵也会退后。

病情分析：
怀孕从末次月经来潮第一天算起，如果平时月经规律，排卵期在下次月经前十四天左右排卵期前后同房容易怀孕。

指导意见：
你受孕时间应该在12月9日左右。超声检查和停经天数稍有误差，影响不大。注意休息不要劳累定时去医院检查。